Multiple myeloma berkembang pada sel plasma dan dapat merusak sel darah normal; tidak ada obat mapan sampai kini. US National Cancer Institute memperkirakan bahwa pada 2022 lebih dari 192,000 orang Amerika hidup dengan penyakit ini dan tahun ini akan didiagnosis 36,000 kasus baru. Peneliti melaporkan hasil awal uji klinis fase 2 yang dipimpin Dickran Kazandjian bersama C. Ola Landgren dan dipresentasikan pada pertemuan American Society of Hematology di Orlando.
Studi merekrut pasien di Sylvester Comprehensive Cancer Center serta lokasi satelitnya di Coral Gables dan Deerfield Beach. Uji ini mendaftarkan 25 pasien, dan sebanyak 18 peserta menyelesaikan hingga enam siklus pengobatan dengan linvoseltamab. Linvoseltamab adalah antibodi bispesifik yang mengikat CD3 pada sel T dan BCMA pada sel myeloma; dengan menghubungkan sel T ke sel kanker, obat ini bertujuan meningkatkan respons kekebalan terhadap tumor.
Setelah pengobatan, dokter menguji sumsum tulang menggunakan metode sangat sensitif yang mampu mendeteksi satu sel kanker dari satu juta sel normal. Tidak ada dari 18 pasien yang menyelesaikan pengobatan yang menunjukkan penyakit terdeteksi pada tes tersebut. Dokter menggunakan istilah penyakit sisa minimal (MRD); menurut Landgren, pasien MRD-negatif dapat mengharapkan periode tanpa kekambuhan lebih lama, sedangkan pasien MRD-positif sering mendapat kemoterapi dosis tinggi diikuti transplantasi sel punca sendiri. Landgren menggambarkan transplantasi itu sebagai pendekatan intens dan mencatat bahwa myeloma biasanya kembali dalam banyak kasus.
Beberapa pasien dalam uji mengalami efek samping seperti neutropenia dan infeksi saluran napas atas, namun peneliti menggambarkan profil keamanan sebagai dapat diterima. Tim mengambil langkah pencegahan terhadap sindrom pelepasan sitokin dan sindrom neurotoksisitas terkait sel efektor imun; tidak ada pasien yang mengalami reaksi tersebut. Berdasarkan hasil ini, para peneliti memperluas pendaftaran menjadi 50 peserta. Studi yang lebih besar dan berlangsung lebih lama diperlukan untuk memastikan apakah linvoseltamab dapat memberikan kontrol penyakit yang lebih tahan lama atau bahkan menyaratkan penyembuhan fungsional.
Kata-kata sulit
- antibodi bispesifik — Protein buatan yang mengikat dua target sel berbeda
- penyakit sisa minimal — Jumlah kanker sangat kecil setelah pengobatan
- transplantasi sel punca — Pemindahan sel sumber darah untuk perbaiki sumsum
- neutropenia — Kondisi jumlah sel putih darah rendah
- sindrom pelepasan sitokin — Reaksi imunitas berlebihan dengan pelepasan protein isyarat
- sindrom neurotoksisitas — Gangguan saraf yang disebabkan oleh terapi imun
- profil keamanan — Ringkasan efek samping dan risiko obat
- penyembuhan fungsional — Kondisi penyakit tidak aktif tanpa gejala panjang
Tips: arahkan kursor, fokus, atau ketuk kata yang disorot di dalam teks untuk melihat definisi singkat sambil membaca atau mendengarkan.
Pertanyaan diskusi
- Bagaimana menurut Anda peran antibodi bispesifik seperti linvoseltamab dibandingkan dengan transplantasi sel punca untuk pasien myeloma?
- Apa manfaat dan risiko yang perlu dipertimbangkan sebelum memperluas uji klinis ke lebih banyak peserta?
- Apakah hasil MRD-negatif pada 18 pasien sudah cukup untuk menilai efektivitas obat? Jelaskan alasan Anda.
Artikel terkait
Tempat Tinggal dan Risiko Kanker Paru
Penelitian baru yang dipublikasikan di BMC Public Health menunjukkan bahwa tempat tinggal dapat mempengaruhi risiko kanker paru-paru selain faktor individu seperti merokok. Ringkasan studi tidak memaparkan semua metode atau rekomendasi kebijakan.