Oppioidi e rischio di infezione da C. diff ^{CEFR B2}

Una recente meta-analisi indica un legame possibile tra l'uso di oppioidi e un aumento del rischio di infezione da Clostridioides difficile (C. diff). C. diff è un batterio che infetta il colon e causa diarrea grave, nausea e vomito; è particolarmente diffuso in ospedali e case di riposo e ogni anno colpisce circa 500.000 persone. Nei casi più gravi l'infezione può essere letale.

Lo studio ha raccolto dati da quattro ricerche, per un totale di quasi 120.000 pazienti. I ricercatori riportano che circa il 31% dei pazienti a cui erano stati prescritti oppioidi ha sviluppato C. diff, rispetto al 17% tra i non utenti. Gli autori sottolineano che fattori già noti, come l'uso di certi antibiotici o l'immunosoppressione, aumentano il rischio, e che gli oppioidi potrebbero agire come fattore aggiuntivo.

Due meccanismi citati dalle ricerche spiegano la possibile relazione: gli oppioidi possono sopprimere la risposta immunitaria e alterare l'equilibrio dei batteri benefici nell'intestino, indebolendo così la difesa contro patogeni come C. diff. Il coautore Lorenzo Villa-Zapata ha osservato che le evidenze sono miste e che l'obiettivo dello studio è fornire ai medici informazioni utili per bilanciare benefici e rischi al momento della prescrizione. Gli autori raccomandano decisioni caso per caso, considerando storia clinica e rischio attuale del paziente. Lo studio è pubblicato sull'American Journal of Infection Control (fonte: University of Georgia).