Nuovo farmaco preventivo contro l'HIV: chi potrà accedervi? ^{CEFR B2}

Lenacapavir è un nuovo farmaco preventivo contro l'HIV che si somministra due volte l'anno e potrebbe essere una svolta nella prevenzione. L'epidemia di HIV/AIDS interessa 40.8 milioni di persone e le nuove licenze mirano a rendere il farmaco disponibile in 120 paesi a basso e medio reddito a US$40 l'anno.

Gilead ha stretto accordi di licenza con produttori generici in India e, in partnership con il Gates Foundation e Unitaid, prevede di distribuire il farmaco dal 2027 se arriverà l'approvazione regolatoria. Il Gates Foundation sosterrà Hetero con finanziamenti anticipati e garanzie di volume, mentre Clinton Health Access Initiative, Unitaid e Wits RHI offriranno supporto a Dr. Reddy’s: l'obiettivo è avere generici a circa US$40 per paziente.

Negli accordi precedenti erano coinvolti anche il Global Fund, il Dipartimento di Stato USA tramite PEPFAR e il Children’s Investment Fund Foundation. Gilead ha inoltre firmato licenze volontarie in ottobre 2024 con sei produttori: Dr. Reddy’s, Hetero, Emcure, Eva Pharma, Ferozsons Laboratories Limited e Mylan.

Molti attivisti dicono che gli accordi escludono diversi paesi a medio reddito, soprattutto in America Latina, Nord Africa e Asia. L'Access to Medicine Foundation segnala che 17 paesi sono esclusi e che questi hanno rappresentato il 19 per cento dei nuovi casi di HIV nel 2023. Gilead ha detto che darà priorità alle registrazioni per 18 paesi che rappresentano il 70 per cento del carico di HIV, tra cui:

• Botswana
• Eswatini
• Etiopia
• Kenya
• Lesotho
• Malawi
• Mozambico
• Namibia
• Nigeria
• Rwanda
• Sudafrica
• Tanzania
• Uganda
• Zambia
• Zimbabwe
• Filippine
• Thailandia
• Vietnam

Uno studio pubblicato su The Lancet HIV suggerisce che, se lenacapavir raggiungesse il 4 per cento della popolazione in paesi ad alto carico, si potrebbe prevenire fino al 20 per cento dei nuovi casi. Esperti e attivisti sottolineano che servono anche fondi per campagne di sensibilizzazione, formazione degli operatori, approvvigionamento e distribuzione. Mohga Kamal-Yanni ha detto che il finanziamento è essenziale per queste attività e che i tagli ai programmi HIV ostacolano l'accesso ai farmaci efficaci.

Restano questioni su prezzi e trasparenza: alcuni accordi includono clausole di segretezza e Gilead ha dichiarato che il prezzo è confidenziale, aggiungendo che la sua politica di prezzo "reflects the cost of producing and delivering lenacapavir, at no profit to the company." Gilead lavora inoltre con governi e organismi regionali, citando colloqui con la Pan American Health Organization per espandere l'accesso in America Latina.