Risiko penyakit jantung terkait patah tulang pada wanita pascamenopause ^{CEFR B2}

Penelitian baru menghubungkan risiko kardiovaskular dengan kejadian patah tulang pada wanita pascamenopause, periode hidup yang ditandai oleh penurunan estrogen dan berkurangnya massa tulang. Studi ini menggunakan skor PREVENT dari American Heart Association, dikembangkan pada 2024, untuk memperkirakan risiko kardiovaskular selama 10 tahun dan menganalisis lebih dari 21,000 wanita dari Women’s Health Initiative yang dikelompokkan menjadi risiko rendah, borderline, menengah, dan tinggi.

Temuan utama adalah asosiasi paling kuat untuk patah pinggul: wanita dalam kelompok risiko kardiovaskular tinggi memiliki risiko patah pinggul 93% lebih tinggi dibanding wanita berisiko rendah, sedangkan kelompok menengah memiliki risiko 33% lebih tinggi. Risiko kardiovaskular yang lebih tinggi juga terkait peningkatan patah pada lokasi utama seperti tulang belakang, lengan bawah, dan bahu. Perbedaan menurut usia menunjukkan hubungan yang lebih kuat pada wanita di bawah 65; waktu median sampai patah pinggul sekitar 15 tahun pada kelompok berisiko tinggi versus hampir 20 tahun pada kelompok berisiko rendah.

Para penulis mengusulkan beberapa mekanisme biologis yang mungkin menjelaskan keterkaitan ini, antara lain peradangan kronis, stres oksidatif, perubahan regulasi kalsium, berkurangnya aliran darah ke tulang karena aterosklerosis, dan perubahan hormonal setelah menopause, khususnya penurunan estrogen.

• Peradangan kronis
• Stres oksidatif
• Perubahan regulasi kalsium
• Berkurangnya aliran darah akibat aterosklerosis
• Penurunan estrogen setelah menopause

Rafeka Hossain dari Tulane University School of Medicine menyatakan terkejut dengan besarnya risiko patah pinggul dan menekankan bahwa banyak langkah pencegahan kardiovaskular juga bermanfaat bagi tulang, misalnya aktivitas fisik teratur, pola makan seimbang kaya kalsium dan vitamin D, berhenti merokok, serta pengelolaan diabetes dan hipertensi. Meski skor PREVENT dapat membantu mengidentifikasi pasien yang mungkin mendapat manfaat dari skrining kepadatan tulang atau rujukan ke spesialis, peneliti menekankan perlunya penelitian lebih lanjut sebelum skor risiko kardiovaskular dimasukkan ke alat skrining patah standar. Mengurangi risiko kedua kondisi ini berpotensi meningkatkan kualitas hidup pada lanjut usia.