Concierge- und DPC‑Praxen wachsen in den USA ^{CEFR B2}

Eine interdisziplinäre Forschergruppe von Johns Hopkins Carey Business School, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Oregon Health & Science University und Harvard Medical School veröffentlicht in Health Affairs Ergebnisse, wonach Concierge‑ und Direct‑Primary‑Care‑Praxen in den USA zwischen 2018 und 2023 deutlich gewachsen sind. Die Analyse einer nationalen Stichprobe von mehr als 6.000 Modellen zeigt, dass die Zahl der Praxisstandorte von 1.658 auf 3.036 stieg, ein Zuwachs von 83,1 %. Die Zahl der in diesen Einrichtungen tätigen Klinikerinnen und Kliniker wuchs von 3.935 auf 7.021 (78,4 %).

Concierge‑Modelle erheben in der Regel eine jährliche Retainer‑Gebühr, die von einigen tausend Dollar bis zu mehreren zehntausend Dollar reichen kann, während sie weiterhin Leistungen bei Versicherungen abrechnen. Direct‑Primary‑Care verlangt meist eine kleinere monatliche oder jährliche Gebühr und arbeitet außerhalb des Versicherungssystems. Die Forschenden nennen kleinere Patientenpools, geringere administrative Belastung und mehr Entscheidungsfreiheit als Gründe für das Wachstum, weil dies Burnout verringern kann.

Die Studie zeigt außerdem eine große Eigentumsverschiebung: konzerngebundene Praxen wuchsen im Untersuchungszeitraum um 576 %. Die Autorinnen und Autoren warnen, dass Unternehmensinvestitionen die individuelle Natur der Versorgung verändern könnten, etwa durch Skalierung, Versicherungsabrechnung oder Anpassung der Mitgliedsgebühren. Sie empfehlen, dass politische Entscheidungsträgerinnen und -träger diese Trends beobachten, um den breiten Zugang zu hochwertiger Primärversorgung zu sichern.