Intorpidimento e formicolio della mano possono derivare da varie compressioni nervose o da condizioni sistemiche. Una diagnosi precisa orienta il trattamento: la sindrome del tunnel carpale e la sindrome del tunnel cubitale richiedono approcci diversi e una diagnosi errata può ritardare la terapia, far usare un tutore inadeguato o lasciare persistere i sintomi.
- Danno nervoso permanente
- Atrofia muscolare per mancata funzione nervosa
- Perdita della forza di presa
- Peggioramento che può richiedere un intervento chirurgico
La sindrome del tunnel carpale è la compressione del nervo mediano al polso e coinvolge pollice, indice, medio e metà dell'anulare; i sintomi tipici sono formicolio, bruciore o intorpidimento in queste dita, peggioramento notturno, difficoltà in attività fini e caduta di oggetti. La sindrome del tunnel cubitale riguarda invece il nervo ulnare al gomito; provoca intorpidimento e formicolio a mignolo e metà dell'anulare, dolore sordo al gomito, difficoltà ad allargare le dita e peggioramento quando il gomito resta piegato.
Il tunnel cubitale può insorgere quando lo spazio intorno al nervo ulnare diventa troppo stretto o irritato. Aumenta il rischio chi tiene spesso il gomito flesso, si appoggia su superfici dure, ha precedenti lesioni o artrosi del gomito, o pratica sport o lavori con uso ripetuto del gomito. Altre cause che possono imitare questi sintomi includono la sindrome del pronatore, la radicolopatia cervicale, la neuropatia diabetica, la sindrome del canale di Guyon, la sindrome dello sbocco toracico, malattie della tiroide, carenza di vitamina B12, disturbi autoimmuni, effetti della chemioterapia, problemi circolatori e la sindrome da doppia compressione. È consigliabile consultare un medico se i sintomi durano più di alcune settimane, si presentano ogni giorno o svegliano dal sonno, oppure se compare debolezza o goffaggine della mano.
Parole difficili
- intorpidimento — perdita o riduzione della sensibilità in una parte del corpo
- formicolio — sensazione di piccoli pizzicori o spilli sulla pelle
- compressione — pressione esercitata su un nervo o tessutocompressioni
- atrofia — riduzione della massa o funzione di un muscolo
- radicolopatia — danno o irritazione delle radici nervose spinaliradicolopatia cervicale
- neuropatia — malattia o danno dei nervi perifericineuropatia diabetica
- artrosi — degenerazione della cartilagine articolare con dolore
- carenza — mancanza o insufficienza di una sostanza necessariacarenza di vitamina B12
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Domande di discussione
- Quali conseguenze pratiche può avere una diagnosi errata per chi ha intorpidimento della mano?
- Quali misure pratiche suggeriresti a chi lavora con il gomito spesso flesso per ridurre il rischio di tunnel cubitale?
- Perché è importante considerare cause sistemiche come il diabete o la carenza di vitamina B12 quando si valutano questi sintomi?
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