أظهرت دراسة عشوائية كبيرة أن وصفة تمارين منظمة خلال العلاج الكيميائي قد تساعد في التخفيف من مشكلات إدراكية يعاني منها كثير من المرضى، والمعروفة باسم "ضباب المخ". الدراسة اختبرت برنامج EXCAP، وهو تدخل منزلي شخصي منخفض التكلفة يجمع بين مشي هوائي تصاعدي وتمارين مقاومة بأشرطة مقاومة.
قادت البحث كارين موستيان وبو-جو لين من معهد ويلموت للسرطان في جامعة روتشستر، وكانت تجربة سريرية من المرحلة الثالثة ضمت نحو 700 مريضاً من 20 عيادة أورام مجتمعية عبر الولايات المتحدة. شمل البحث مرضى يتلقون العلاج الكيميائي للمرة الأولى لأنواع مختلفة من السرطان، وعُيّنوا عشوائياً لتلقي الرعاية الاعتيادية أو وصفة تمارين EXCAP لمدة ستة أسابيع.
سجل جميع المشاركين خطواتهم اليومية والتمارين. قبل بدء العلاج، كان المرضى يمشون في المتوسط بين 4,000 و4,500 خطوة يومياً. ووجد الباحثون أن العديد من أفراد مجموعة التمارين تمكنوا من الحفاظ على هذا المستوى خلال العلاج، بينما خفضت مجموعة الرعاية القياسية خطواتها اليومية بنسبة 53٪. كما أفاد الذين اتبعوا وصفة التمارين بأنهم شعروا بصفاء ذهني أكبر.
كانت الفوائد أقوى لدى المرضى الذين تلقوا العلاج كل أسبوعين مقارنة بمن كانوا على دورات كل ثلاثة أو أربعة أسابيع، ولا يزال سبب ذلك غير معروف. اقترحت موستيان أن اختلاف سمّيات الأدوية قد يفسر الفرق، ولاحظت أيضاً أن انخفاض مستوى النشاط يصعّب العودة إلى الحالة الأساسية. شدّد بو-جو لين على أن وصفة تمارين منظمة تبدو ضرورية، وأن التدخلات غير الدوائية مثل التمارين والتدريب الإدراكي واليقظة الذهنية مهمة لأنها آمنة وسهلة ومُمكن ممارستها في المنزل.
نُشرت الدراسة في JNCCN—Journal of the National Comprehensive Cancer Network، وأُجريت عبر قاعدة أبحاث University of Rochester/National Cancer Institute Community Oncology Research Program Research Base.
كلمات صعبة
- عشوائي — اختيار أو ترتيب بدون نظام أو تحكّمعشوائية
- ضباب المخ — شعور بصعوبة التركيز والذاكرة اليومية
- تدخل — إجراء أو برنامج يهدف لتغيير حالة صحية
- مقاومة — قوة تواجه حركة أو تحميل وزن أثناء التمرين
- تجربة سريرية — بحث منظّم يقيّم أمان وفعالية علاج
- سمّية — قدرة دواء على إلحاق ضرر بالجسمسمّيات
- رعاية اعتيادية — الخدمات الصحية المعتادة بدون تدخل إضافيالرعاية الاعتيادية
- يقظة ذهنية — انتباه واعٍ للحاضر مع قبول الأفكاراليقظة الذهنية
تلميح: مرّر المؤشر أو ركّز أو اضغط على الكلمات المظلَّلة داخل القصة لرؤية تعريفات سريعة أثناء القراءة أو الاستماع.
أسئلة للمناقشة
- ما العوامل التي قد تساعد أو تمنع المرضى من اتباع وصفة تمارين منزلية أثناء العلاج الكيميائي؟ اذكر أمثلة وسببين.
- كيف يمكن للعيادات أن تشجّع المرضى على الاستمرار في النشاط البدني خلال العلاج؟ اقترح خطتين عمليتين.
- ما مزايا ومخاطر الاعتماد على تدخلات غير دوائية مثل التمارين واليقظة الذهنية لعلاج مشكلات إدراكية لدى المرضى؟
