马拉维试验简化隐球菌性脑膜炎的口服用药 ^{CEFR B1}

隐球菌性脑膜炎是一种通过呼吸道进入人体并在免疫系统衰弱时扩散到中枢神经系统的真菌感染。早期症状包括头痛、发热和颈部僵硬，晚期可能出现癫痫、意识丧失和视力问题。马拉维利隆圭有患者在数月内病情加重并最终确诊。

世界卫生组织曾建议先用一周静脉注射两性霉素B脱氧胆酸盐，然后口服氟胞嘧啶每天四次、持续14天，随后至少八周服用氟康唑。2022年世卫组织更新指南，推荐一次高剂量的脂质体两性霉素B，连用14天的氟胞嘧啶和氟康唑。

在现实临床中，每日四次服用氟胞嘧啶难以坚持，恶心或呕吐时更难服药。医护人员会用鼻胃管给无意识患者喂药，但把药片碾碎可能改变药物的生物利用度。为此，卡穆祖由被忽视疾病药物倡议主导的一项II期试验（名为5FC HIV-Crypto）正在测试由Viatris生产的缓释颗粒，目标是将给药次数由四次减少为两次。试验已招募到一半受试者，结果预计在2027年公布。