Araştırmacılar GLP-1 reseptör agonistlerinin madde kullanım bozukluklarını hem önleyebileceğini hem de mevcut bozukluklarda zararı azaltabileceğini bildiriyor. GLP-1 ajanları başlangıçta tip 2 diyabet tedavisi için geliştirildi ve şimdi kilo kaybı amacıyla da yaygın olarak kullanılıyor; hastalar alkol ve nikotine karşı ilginin azaldığını rapor etti.
Washington University School of Medicine in St. Louis ekibi, tip 2 diyabetli 606,434 Amerikan gazisinin elektronik sağlık kayıtlarını analiz etti. Katılımcılar önceden bozukluğu olmayan 524,817 kişi ve önceden bozukluğu olan 81,617 kişi olarak ayrıldı. Araştırmacılar GLP-1 reseptör agonisti başlanmasından itibaren en fazla üç yıl boyunca veri izledi; en sık kullanılan ilaçlar semaglutide, liraglutide ve dulaglutide oldu. Karşılaştırma grubu olarak SGLT2 inhibitörü kullananlar da izlendi. Bulgular The BMJ'de yayımlandı.
Önceden bozukluğu olmayanlarda GLP-1 kullanımı herhangi bir madde kullanım bozukluğu gelişme riskini %14 azalttı; alkol için %18, kenevir için %14, kokain ve nikotin için %20, opioidler için %25 düşüş bildirildi. Yazarlar bunun her 1,000 GLP-1 kullanıcısı başına yedi daha az yeni madde kullanım bozukluğu tanısına denk geldiğini belirtiyor.
Zaten madde kullanım bozukluğu olanlarda GLP-1 kullanımı daha az ciddi zararla ilişkilendirildi: üç yıl sonra acil servis başvurularında %30, hastaneye yatışlarda %25, aşırı dozlarda %40 ve uyuşturucuya bağlı ölümlerde %50 azalma görüldü. Çalışma, her 1,000 GLP-1 kullanıcısı için 12 daha az ciddi zarar olayı bildirdi. Kıdemli yazar Ziyad Al-Aly, ilaçların isteği köreltme eğiliminde olduğunu ve GLP-1 reseptörlerinin ödül ile isteği etkileyen beyin bölgelerinde bulunduğunu not ediyor. Yazarlar, aşırı doz ve uyuşturucuya bağlı ölüm etkilerini ölçmeyi hedefleyen denemeler de dahil olmak üzere GLP-1 ilaçlarının bağımlılık tedavilerinde klinik denemelerle test edilmesini öneriyor. Araştırma United States Department of Veterans Affairs tarafından finanse edildi ve fon sağlayıcıların çalışma tasarımı, yürütülmesi, analizi veya yayın kararlarında rol oynamadığı, içeriklerin bu kurumun ya da ABD hükümetinin görüşünü yansıtmadığı belirtildi.
Zor kelimeler
- reseptör — Hücre yüzeyindeki sinyal alan proteinreseptörlerinin
- agonist — Bir reseptörü aktive eden ilaç veya molekülagonistlerinin, agonisti
- madde kullanım bozukluğu — Uyuşturucu veya alkol kullanımından kaynaklanan klinik sorunmadde kullanım bozukluklarını
- aşırı doz — İlaç veya uyuşturucu normalden fazla alınmasıaşırı dozlarda
- ödül — Davranışı tekrarlamaya yönelten hoş duygu veya etki
- köreltme — Bir duygu veya isteğin azalması
- finanse etmek — Para sağlamak veya mali destek vermekfinanse edildi
İpucu: Türkçe metni okurken veya ses kaydını dinlerken, vurgulanan kelimelerin üzerine gel, odaklan ya da dokun; anında kısa tanımlar görünür.
Tartışma soruları
- GLP-1 ilaçlarının bağımlılık tedavisinde denenmesi için hangi tür klinik denemeler yapılmalı ve neden?
- Bu ilaçların kilo kaybı amacıyla yaygın kullanımı, madde kullanım bozuklukları açısından hangi etik ve pratik soruları doğurur?
- GLP-1 ajanlarının toplum genelinde daha geniş kullanımı madde kullanım kalıplarını nasıl etkileyebilir? Örnek verin.
İlgili makaleler
Yeni antikor, sitomegalovirüsle mücadelede umut veriyor
Araştırmacılar, insan sitomegalovirüsün (HCMV) bağışıklık yanıtını engelleyen mekanizmalara karşı koyan mühendislik antikorları bildirdi. Laboratuvar deneyleri virüsün hücreler arası yayılımını azalttı; klinik kullanım öncesi daha fazla test gerektiği vurgulanıyor.
Nöronların ağrı iletme şeklinde yeni enzim yolu
Araştırmacılar, etkin nöronların dışarıya VLK adlı bir enzim saldığını ve bunun yakın hücrelerin ağrı sinyali iletme biçimini değiştirdiğini gösterdi. Fare deneylerinde VLK çıkarılınca ameliyat sonrası ağrı görünmedi, eklendiğinde ağrı arttı.
Ultrafransandirilmiş gıdaların bağımlılık benzerlikleri
Michigan, Harvard ve Duke ekiplerinin The Milbank Quarterly'de yayımlanan çalışması birçok ultrafransandirilmiş gıdanın tütüne benzer bağımlılık özellikleri taşıyabileceğini öne sürüyor. Yazarlar gıda politikasının daha geniş yapıları dikkate alması gerektiğini savunuyor.