Een nieuwe analyse van Amerikaanse gegevens laat zien dat het sterfterisico door zwangerschap aanzienlijk hoger is dan dat door abortus: de auteurs ramen een verhouding van 44–70 keer. Dat is ongeveer drie keer hoger dan eerdere schattingen die meestal uitkwamen op circa 14 keer; die oudere berekeningen gebruikten data uit 1998–2005 en lagere schattingen van zwangerschapgerelateerde sterfte.
De huidige studie gebruikt data uit 2018–2021 en rapporteert een jaarlijks gemiddelde van 32,3 maternale sterfgevallen per 100.000 levendgeborenen, met een piek van 43,9 in 2021. De onderzoekers telden sterfgevallen tijdens de zwangerschap en tot één jaar postpartum en inventariseerden honderden specifieke oorzaken, zoals hypertensies, obstetrische bloedingen, complicaties van chronische hart- en nierziekte en diverse infecties.
Een belangrijke reden voor de hogere schattingen is verbeterde registratie: een zwangerschapsvakje werd in 2003 aan overlijdensakten toegevoegd en in 2018 volledig ingevoerd. Die wijziging verminderde het aantal niet-geregistreerde gevallen, maar verhoogde ook het risico op overrapportage wanneer oorzaken verkeerd werden geclassificeerd. Voor conservatieve berekeningen gebruikten de auteurs het US National Vital Statistics System, het Pregnancy Mortality Surveillance System en abortuscijfers van het Guttmacher Institute, en zij sloten niet-specifieke oorzaken, COVID-19-sterfgevallen en gevallen van miskraam of zelf toegebrachte abortus uit.
De onderzoekers concluderen dat het verplicht laten doorgaan van zwangerschappen het risico op sterfte en andere schade kan verhogen en benadrukken de noodzaak om maternale sterfte te verlagen voor alle zwangere, barende en postpartum personen. Het onderzoek is gepubliceerd in JAMA Network Open; de bron is Brown University.
Moeilijke woorden
- sterfterisico — kans op overlijden tijdens een zwangerschap
- maternale — betrekking hebbend op moeder tijdens zwangerschap en bevalling
- postpartum — periode na de geboorte van een kind
- overrapportage — te veel of onjuiste melding van feiten
- registratie — het vastleggen of noteren van informatie officieel
- levendgeborene — een baby die levend wordt geborenlevendgeborenen
- abortuscijfer — aantal afgebroken zwangerschappen volgens statistiekabortuscijfers
- complicatie — een onverwacht probleem bij ziekte of behandelingcomplicaties
Tip: beweeg de muisaanwijzer over gemarkeerde woorden in het artikel, of tik erop om snelle definities te zien terwijl je leest of luistert.
Discussievragen
- Welke gevolgen kan het verplicht laten doorgaan van zwangerschappen hebben volgens de onderzoekers? Geef redenen uit de tekst.
- Welke maatregelen zouden volgens jou helpen om de maternale sterfte te verlagen? Gebruik voorbeelden die aansluiten bij de problemen in de tekst.
- Hoe kan verbeterde registratie zowel positieve als negatieve effecten hebben op sterftecijfers? Leg uit met verwijzing naar de tekst.
Gerelateerde artikelen
Persoonlijke aanvallen in het Amerikaanse Congres
Nieuw onderzoek van de University of Notre Dame kijkt naar waarom sommige Congresleden persoonlijke aanvallen gebruiken. De studie vindt dat zulke aanvallen veel media-aandacht krijgen, maar niet leiden tot meer geld, verkiezingswinst of wetgevend succes.
Nieuwe instrumenten en discussie over varkenspestvaccin in de Filipijnen
Afrikaanse varkenspest blijft de Filipijnse varkenssector en voedselzekerheid bedreigen. De overheid introduceert drie nieuwe detectie- en responstechnologieën, terwijl er controverse is over het geïmporteerde AVAC-vaccin uit Vietnam.
Snelheidstraining geassocieerd met minder dementie na twintig jaar
Volwassenen van 65 jaar en ouder die vijf tot zes weken snelheidstraining volgden, met booster‑sessies later, kregen volgens een twintigjarige follow‑up minder vaak een dementiediagnose. Alleen de snelheidstraining gaf een statistisch significant effect.
Ebola-uitbraak in Bulape, DRC: WHO coördineert reactie
Er is een ebola-uitbraak in de Bulape-gezondheidszone in provincie Kasai, DRC. Sinds eind augustus zijn 48 gevallen en 31 doden gemeld. WHO coördineert, een vaccinatiecampagne is begonnen en contactopsporing is sterk verbeterd.
Ontstekingsremmers kunnen herstel na operatie vertragen
Een studie in de Journal of Pain Research toont dat het blokkeren van het immuunsignaal TNF-α direct na een operatie bij muizen herstel kan vertragen en pijn langer kan laten aanhouden. Onderzoekers waarschuwen voor te snelle toepassing bij mensen.