オランダ船籍のMV Hondiusに関連したハンタウイルスの発生が報告されました。船はアルゼンチンからカーボヴェルデへ航行し、乗客147人のうち一部はその後、南アフリカを経由して移動しました。WHOは水曜日(5月13日)に11例を発表し、うち3例が死亡、8例が確定、2例が疑い、1例は追加検査待ちとしました。
報告によれば、セントヘレナ島到着時に70歳の男性が死亡し、男性の69歳の妻はヨハネスブルグのOR Tambo国際空港で倒れて死亡しました。両者とも検査でハンタウイルスが確認されています。船内で発病した英国籍の男性は陽性と判定され、南アフリカの私設医療施設で隔離され重篤な状態です。アセンション島から退避したジンバブエ人3人はハラレで指定隔離施設に入り45日間の経過観察を受け、現在は健康です(14/05/26の訂正で、ジンバブエでの確定例はないと明確化されました)。
WHOは今回、主に南米で見られるアンデス株が関与しているとし、この株は人から人への感染が記録されている唯一のハンタウイルス変異株であると述べました。アンデス株はハンタウイルス心肺症候群という重い呼吸器疾患を引き起こす可能性がありますが、WHOは通常、感染には近接で長時間の接触が必要であり、全体として感染確率は低いと説明しています。早期発見、隔離、接触者追跡が拡大を抑えると指摘しています。
予備調査では、乗船前にアルゼンチン、チリ、ウルグアイの齧歯類多発地域を訪れた際に一部の暴露があった可能性が示されています。ハンタウイルスは主に感染した齧歯類の尿や糞、唾液との接触で広がり、密閉空間での清掃時に汚染されたほこりを吸入して感染することが多いとされています。推奨される予防策は次の通りです。
- 住居や貯蔵場所の穴をふさぐ
- 食品を安全に保管する
- 汚染の可能性がある場所を清掃する際は防護具を使用する
今回の事例はアフリカでの監視強化を招き、診断能力や発生対応の準備が限られる地域では監視システムが試される点が指摘されています。ジンバブエ当局はPandemic Fundの支援を受けて検査・監視能力を強化し、One Health戦略計画を通じて人獣共通の脅威への備えを改善すると述べています。
難しい単語
- 発生 — 新しい病気や事故が起きること
- アンデス株 — アンデス地域に由来するウイルスの型
- 齧歯類 — ネズミなど歯でかじる小型哺乳類
- 接触者追跡 — 感染者と接触した人を調べること
- 監視 — 病気の発生や流行を見守ること監視強化, 監視システム
- 隔離 — 感染者を他から離して管理すること指定隔離施設
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ディスカッション用の質問
- 今回の事例は監視や診断能力が限られる地域にどんな課題を生むと思いますか?理由を述べてください。
- 齧歯類多発地域を訪れる旅行者や船員は、記事にある予防策のうちどれをどのように実行すべきだと思いますか?具体例を挙げて説明してください。