肩の痛み：原因と治療の基本 ^{CEFR B1}

肩の代表的な病態には回旋筋腱板障害、癒着性関節包炎（フローズンショルダー）、インピンジメント、腱炎などがあります。回旋筋腱板の問題は、後方や側方に手を伸ばすときの鋭い痛みや、夜に悪化する鈍い痛みが特徴です。

頸椎の変形性関節症や手根管症候群など、神経の問題が肩や肩甲骨に放散する痛みを生じさせることもあります。横向きで寝る習慣や不適切な持ち上げ方、デスク姿勢は回旋筋腱板の空間を狭め、衝突（インピンジメント）を招きます。

ヴォロシン氏は、骨折や脱臼がない限り肩を動かし続けることを勧めています。理学療法が通常の第一選択で、コルチゾン注射が有効な場合もあります。フローズンショルダーは多くが手術なしで改善し、必要ならMRIや手術紹介が検討されます。