Zimbabwe: introduzione del lenacapavir, le dosi future a rischio ^{CEFR B2}

Nyasha Sayi, una lavoratrice del sesso di 31 anni che vive a Epworth, alla periferia di Harare, ha ricevuto la prima iniezione di lenacapavir, un farmaco a lunga durata pensato per la prevenzione dell'HIV. La somministrazione è prevista due volte l'anno e la fase iniziale del programma in Zimbabwe ha già raggiunto circa 2.000 persone, come riferito durante un incontro tenutosi il 31 gennaio a Harare.

Il programma opera in 11 siti a livello nazionale e punta a raggiungere circa 46.000 persone considerate a rischio elevato, fra cui lavoratrici e lavoratori del sesso, uomini che hanno rapporti sessuali con uomini e altre popolazioni chiave. Le autorità locali affermano che le forniture correnti non sono immediatamente minacciate: Owen Mugurungi ha spiegato che le dosi disponibili sono state ottenute tramite un accordo speciale con Global Fund, UNITAID e altri partner e sono già state pagate. Africa CDC ha detto di monitorare i cambiamenti nel finanziamento della salute globale per sostenere gli stati membri.

La situazione politica e diplomatica però complica il quadro: in febbraio l'ambasciatrice statunitense Pamela Tremont ha annunciato il progressivo ritiro di importanti interventi sanitari sostenuti dagli Stati Uniti, e lo Zimbabwe ha interrotto le trattative su un accordo proposto di 300 milioni di dollari USA, definendolo estrattivo. Il governo ha accusato gli Stati Uniti di aver cercato accesso a dati patogeni sensibili e a risorse minerarie critiche; l'Ambasciata USA ha negato tali affermazioni, sostenendo che le richieste di dati rientravano in programmi standard come PEPFAR.

Gli scienziati avvertono che la disputa potrebbe mettere a rischio le forniture future e che ritardi nelle iniezioni di richiamo aumentano il rischio di comparsa di resistenze. Le informazioni per la prescrizione di Gilead indicano che concentrazioni residue del lenacapavir possono persistere fino a 12 mesi o più a livelli decrescenti; l'esposizione all'HIV con livelli sub-protettivi può favorire resistenza a questa classe di farmaci. Emily Gwavava ha evidenziato la preoccupazione per livelli residui dopo 12 mesi, e dati presentati alla Conferenza 2026 su Retrovirus e Infezioni Opportunistiche mostrano che un partecipante alla Fase 3 PURPOSE 1 che aveva saltato una dose ha contratto l'HIV 16 mesi dopo l'ultima iniezione. Sayi ha detto di non essere sicura se riceverà la dose successiva entro 12 mesi e ha avvertito che l'interruzione la metterebbe a rischio.