Nyasha Sayi, una lavoratrice del sesso di 31 anni che vive a Epworth, alla periferia di Harare, ha ricevuto la prima iniezione di lenacapavir, un farmaco a lunga durata pensato per la prevenzione dell'HIV. La somministrazione è prevista due volte l'anno e la fase iniziale del programma in Zimbabwe ha già raggiunto circa 2.000 persone, come riferito durante un incontro tenutosi il 31 gennaio a Harare.
Il programma opera in 11 siti a livello nazionale e punta a raggiungere circa 46.000 persone considerate a rischio elevato, fra cui lavoratrici e lavoratori del sesso, uomini che hanno rapporti sessuali con uomini e altre popolazioni chiave. Le autorità locali affermano che le forniture correnti non sono immediatamente minacciate: Owen Mugurungi ha spiegato che le dosi disponibili sono state ottenute tramite un accordo speciale con Global Fund, UNITAID e altri partner e sono già state pagate. Africa CDC ha detto di monitorare i cambiamenti nel finanziamento della salute globale per sostenere gli stati membri.
La situazione politica e diplomatica però complica il quadro: in febbraio l'ambasciatrice statunitense Pamela Tremont ha annunciato il progressivo ritiro di importanti interventi sanitari sostenuti dagli Stati Uniti, e lo Zimbabwe ha interrotto le trattative su un accordo proposto di 300 milioni di dollari USA, definendolo estrattivo. Il governo ha accusato gli Stati Uniti di aver cercato accesso a dati patogeni sensibili e a risorse minerarie critiche; l'Ambasciata USA ha negato tali affermazioni, sostenendo che le richieste di dati rientravano in programmi standard come PEPFAR.
Gli scienziati avvertono che la disputa potrebbe mettere a rischio le forniture future e che ritardi nelle iniezioni di richiamo aumentano il rischio di comparsa di resistenze. Le informazioni per la prescrizione di Gilead indicano che concentrazioni residue del lenacapavir possono persistere fino a 12 mesi o più a livelli decrescenti; l'esposizione all'HIV con livelli sub-protettivi può favorire resistenza a questa classe di farmaci. Emily Gwavava ha evidenziato la preoccupazione per livelli residui dopo 12 mesi, e dati presentati alla Conferenza 2026 su Retrovirus e Infezioni Opportunistiche mostrano che un partecipante alla Fase 3 PURPOSE 1 che aveva saltato una dose ha contratto l'HIV 16 mesi dopo l'ultima iniezione. Sayi ha detto di non essere sicura se riceverà la dose successiva entro 12 mesi e ha avvertito che l'interruzione la metterebbe a rischio.
Parole difficili
- lenacapavir — Medicinale somministrato per prevenire l'infezione da HIV
- iniezione — Somministrazione di un farmaco con agoiniezioni
- richiamo — Dose successiva per mantenere la protezione
- resistenza — Ridotta efficacia di un farmaco contro un microrganismoresistenze
- fornitura — Quantità di farmaci o materiali disponibili per usoforniture
- estrattivo — Che sfrutta risorse in modo ingiusto
- concentrazione — Quantità di sostanza presente in un volume o campioneconcentrazioni
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Domande di discussione
- Quali conseguenze pratiche può avere per le persone a rischio l'interruzione delle forniture di lenacapavir?
- Come potrebbero le autorità garantire che le dosi di richiamo arrivino in tempo nonostante le tensioni politiche?
- Secondo l'articolo, quali problemi crea la disputa diplomatica per i programmi di salute pubblica? Fornisci esempi dal testo.
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