Uno studio pubblicato sul Journal of Clinical Investigation, condotto su modelli murini dall'University of Rochester Medicine, indica che rafforzare i ritmi circadiani può migliorare il recupero dopo un ictus. Il lavoro ha preso in esame il sistema glinfatico, la rete che muove il liquido cerebrospinale e favorisce l'eliminazione dei rifiuti dal cervello. Il sistema è stato scoperto da Maiken Nedergaard nel 2012; studi successivi guidati da Lauren Hablitz hanno mostrato che l'attività glinfatica segue ritmi giornalieri indipendenti dal sonno.
Gli autori hanno testato più interventi: esposizione alla luce temporizzata, melatonina, il farmaco che agisce sull'orologio KL001 e un regime di alimentazione a tempo limitato. Tutti hanno migliorato la funzione glinfatica negli animali sani. KL001 e l'alimentazione a tempo limitato sono stati poi somministrati a modelli murini di ictus a partire tre giorni dopo l'evento, ben oltre la finestra per le terapie trombolitiche acute.
Gli animali trattati con KL001 o con l'alimentazione a tempo limitato hanno mostrato miglior recupero motorio, volumi delle lesioni più piccoli, flusso glinfatico migliore e livelli inferiori di citochine infiammatorie. Gli autori ipotizzano che una minore eliminazione delle molecole infiammatorie possa peggiorare il recupero perché i segnali nocivi si accumulano quando i percorsi di pulizia sono danneggiati. Poiché il regime alimentare a tempo limitato è un approccio comportamentale già studiato, potrebbe avere implicazioni pratiche per la riabilitazione, ma sono necessari studi clinici per verificare la rilevanza nei pazienti umani.
Parole difficili
- ritmo circadiano — cicli biologici di circa 24 oreritmi circadiani
- sistema glinfatico — rete che muove il liquido cerebrospinale
- liquido cerebrospinale — liquido che circola intorno al cervello
- melatonina — ormone che regola il sonno e i ritmi
- trombolitico — farmaci che dissolvono i coagulitrombolitiche
- citochina — molecole del sistema immunitario che causano infiammazionecitochine
- alimentazione — modalità o abitudine di mangiare
- modello murino — animale da laboratorio usato nella ricercamodelli murini
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Domande di discussione
- Quali vantaggi e limiti potrebbe avere l'uso di un regime di alimentazione a tempo limitato nella riabilitazione post-ictus?
- Quali problemi incontrano i ricercatori nel tradurre i risultati ottenuti nei modelli murini ai pazienti umani?
- In che modo misure non farmacologiche sui ritmi circadiani, come la luce temporizzata, potrebbero essere integrate nella cura e riabilitazione dei pazienti?
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