अध्ययन ने 2017–2023 के बीच परिवारिक चिकित्सकों के अभ्यास का विश्लेषण किया और पाया कि ग्रामीण परिवारिक चिकित्सकों में लगातार कमी रही। देशव्यापी शुद्ध नुकसान सात वर्षों में 1,303 चिकित्सक था, जो 11% के बराबर है। क्षेत्रीय रूप से पश्चिम (West) में 67 चिकित्सक (3.2%) की कमी दर्ज हुई, जबकि उत्तर-पूर्व (Northeast) में 193 चिकित्सक (15.3%) का सबसे बड़ा प्रतिशतिक नुकसान था।
यह कमी उस समय आई है जब 25-44 वर्ष की उम्र वाले लोग ग्रामीण क्षेत्रों की ओर बढ़ रहे हैं; 2020 के बाद इस समूह की दो-तिहाई वृद्धि छोटे शहरों और ग्रामीण काउंटी में हुई। पारिवारिक चिकित्सक आम तौर पर 1,000 से 3,500 रोगियों का प्रबंध करते हैं, इसलिए किसी चिकित्सक के चले जाने से रोगियों को दूर जाना या भारी काम के बोझ वाले सहयोगियों पर निर्भर होना पड़ सकता है।
लेखकों ने कारणों में ग्रामीण चिकित्सकों की व्यापक भूमिका (वयस्क प्राथमिक देखभाल, आपातकालीन देखभाल, प्रसूति और बाल चिकित्सा सहित), अधिभार और बर्नआउट, कम यूएस मेडिकल छात्रों की रुचि, और अन्तरराष्ट्रीय मेडिकल ग्रैजुएट्स के लिए वीज़ा अनिश्चितता को बताया। एक सकारात्मक बदलाव महिलाओं की बढ़ती हिस्सेदारी है: कुल में 44% से 49.3% और ग्रामीण में 35.5% से 41.8% तक वृद्धि।
संभावित प्रतिक्रियाओं में उन्नत अभ्यास प्रदाताओं का व्यापक उपयोग, बेहतर पारिश्रमिक, ग्रामीण अभ्यास के लिए लक्षित मेडिकल स्कूल भर्ती और पाठ्यक्रम, और ग्रामीण रेजिडेंसी ट्रेनिंग ट्रैक शामिल हैं। University of Rochester की टीम एक ट्रैक विकसित कर रही है जिसमें निवासी पहले वर्ष शहर में रोटेशन करते हैं और फिर दो वर्ष ग्रामीण निरंतर अभ्यास के साथ स्थानीय विशेषज्ञ रोटेशन करते हैं। अध्ययन में आउटपेशेंट परिवारिक चिकित्सकों की पहचान के लिए AMA Physician Masterfile का उपयोग किया गया और परिणाम Annals of Family Medicine में प्रकाशित हुए।
कठिन शब्द
- ग्रामीण — शहरों के बाहर के रहने या काम करने वाले इलाकेग्रामीण क्षेत्रों, ग्रामीण परिवारिक चिकित्सकों
- शुद्ध नुकसान — किसी समय में कुल संख्या में कमी
- अधिभार — किसी काम पर बहुत अधिक भार या दबाव
- बर्नआउट — लंबे समय के काम से होने वाली थकान और तनाव
- अन्तरराष्ट्रीय मेडिकल ग्रैजुएट — विदेश में चिकित्सा शिक्षा पूरी करने वाला चिकित्सकअन्तरराष्ट्रीय मेडिकल ग्रैजुएट्स
- हिस्सेदारी — किसी कुल में हिस्सा या प्रतिशत भाग
- पारिश्रमिक — किसी काम के बदले मिलने वाली आर्थिक राशि
- रेजिडेंसी ट्रेनिंग ट्रैक — चिकित्सा में अस्पताल में प्रशिक्षण का विशेष कार्यक्रम
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चर्चा के प्रश्न
- ग्रामीण परिवारिक चिकित्सकों की कमी से स्थानीय रोगियों के व्यवहार और देखभाल पर क्या प्रभाव पड़ सकते हैं? कारण बताइए।
- आपके हिसाब से प्रस्तावित प्रतिक्रियाओं (उन्नत प्रदाता, बेहतर पारिश्रमिक, लक्षित भर्ती, रेजिडेंसी ट्रैक) में से कौन सा उपाय सबसे प्रभावी हो सकता है और क्यों?
- महिलाओं की हिस्सेदारी बढ़ने का ग्रामीण स्वास्थ्य कार्यबल पर क्या संभावित लाभ या चुनौतियाँ हो सकती हैं? उदाहरण दें।
