Lenacapavir est présenté comme une percée possible dans la prévention du VIH : une injection deux fois par an. De nouveaux accords de licence entre Gilead Sciences et des fabricants génériques en Inde prévoient une disponibilité dans 120 low- and middle-income countries au prix de US$40 par an, avec un déploiement à partir de 2027 sous réserve dautorisations réglementaires.
La Gates Foundation soutiendra la société indienne Hetero par un financement initial et des garanties de volume pour permettre la production et la vente de génériques à environ US$40 par patient. La fondation dit avoir investi plus de US$80 million. Parallèlement, la Clinton Health Access Initiative, Unitaid et Wits RHI aideront Dr. Reddy's financièrement, techniquement et réglementairement pour livrer des génériques à partir de 2027.
Des accords antérieurs impliquaient le Global Fund, Gilead et le département dÉtat américain via PEPFAR, et Gilead avait espéré atteindre 2 million de personnes et commencer le déploiement dans les pays soutenus par le Global Fund d'ici la fin de 2025. En October 2024, Gilead a signé des licences volontaires avec six fabricants : Dr. Reddy’s, Hetero, Emcure, Eva Pharma, Ferozsons Laboratories Limited, et Mylan.
Des défenseurs critiquent l'exclusion de « dizaines de pays » en Amérique latine, Afrique du Nord et Asie. L'Access to Medicine Foundation signale que 17 low- and middle-income countries de son indice sont exclus ; ces pays représentaient 19 pour cent des nouvelles infections à VIH en 2023. Gilead dit prioriser les enregistrements pour 18 pays qui représentent 70 pour cent de la charge de VIH parmi les 120 pays nommés et affirme travailler avec des gouvernements et des instances régionales, notamment la Pan American Health Organization, pour étendre l'accès.
Une étude publiée dans The Lancet HIV suggère que lenacapavir en prophylaxie pourrait prévenir jusquà 20 pour cent des nouvelles infections si laccès atteignait 4 pour cent de la population dans les pays à forte charge. Les militants préviennent que le financement est nécessaire pour la sensibilisation, la formation, lapprovisionnement et la distribution. Des questions restent sur les prix et la transparence ; Gilead affirme que le prix est confidentiel mais que sa tarification dans le cadre des partenariats « reflète le coût de production et de livraison du lenacapavir, sans profit pour la société ».
Mots difficiles
- percée — avancée importante et nouvelle dans un domaine
- générique — médicament produit sans marque commercialegénériques
- déploiement — mise en place ou lancement d'une intervention
- garantie — engagement pour assurer une certaine quantitégaranties de volume
- prophylaxie — action qui sert à prévenir une maladie
- sensibilisation — action d'informer et de mobiliser le public
- tarification — méthode pour fixer le prix d'un produit
- transparence — clarté et information ouverte sur décisions
Astuce : survolez, mettez le focus ou touchez les mots en surbrillance dans l’article pour voir des définitions rapides pendant que vous lisez ou écoutez.
Questions de discussion
- Quels obstacles pratiques mentionnés dans le texte pourraient empêcher un déploiement efficace de lenacapavir dans les pays à forte charge ? Donnez des exemples.
- Que pensez-vous du prix annoncé d'environ US$40 par patient pour les génériques ? Ce montant suffit-il, selon vous, à garantir l'accès ? Pourquoi ?
- Comment les partenariats entre entreprises, fondations et organisations internationales, décrits dans l'article, peuvent-ils améliorer l'accès aux médicaments ? Donnez des avantages et des limites.
