Des chercheurs ont identifié le réseau d’action somato‑cognitif (SCAN) comme une région-clé pour expliquer les signes fondamentaux de la maladie de Parkinson, une affection qui touche plus d’un million de personnes aux États‑Unis et plus de dix millions dans le monde. L’étude, conduite par le Changping Laboratory en Chine avec la Washington University School of Medicine à St. Louis et d’autres partenaires, s’appuie sur la description du SCAN publiée par Dosenbach dans Nature en 2023.
Le SCAN, situé dans le cortex moteur, relie la planification des gestes et le retour d’information sensoriel à des processus cognitifs. Les chercheurs ont analysé des images de plus de 800 participants, incluant des patients traités par stimulation cérébrale profonde (DBS), par stimulation magnétique transcrânienne (TMS), par ultrasons focalisés et par médicaments, ainsi que des témoins sains et des patients atteints d’autres troubles du mouvement.
Les résultats indiquent une hyperconnectivité entre le SCAN et le subcortex, impliqué dans l’émotion, la mémoire et le contrôle moteur. Les quatre types de thérapies étaient les plus efficaces lorsqu’elles réduisaient cette hyperconnectivité et contribuaient à normaliser le circuit de planification et de coordination de l’action.
Un petit essai clinique compare 18 patients stimulés par TMS ciblant le SCAN et 18 patients stimulés dans des zones adjacentes: le taux de réponse était de 56% contre 22% après deux semaines, soit une amélioration d’environ 2,5 fois. Les chercheurs prévoient des essais cliniques avec Turing Medical pour tester des bandes d’électrodes de surface sur le SCAN pour traiter les troubles de la marche, ainsi que des études sur les ultrasons focalisés à faible intensité. Le travail a reçu le soutien de plusieurs organismes de recherche et fondations nationaux et internationaux.
- Prochaine étape: essais cliniques et tests d’électrodes de surface
- Études complémentaires: ultrasons focalisés à faible intensité
- Objectif: permettre une neuromodulation plus précoce et moins invasive
Mots difficiles
- somato‑cognitif — qui relie sensations corporelles et fonctions mentales
- hyperconnectivité — connexion excessive entre régions cérébrales
- subcortex — partie profonde du cerveau sous le cortex
- neuromodulation — technique qui modifie l'activité cérébrale
- essai clinique — étude médicale visant à tester un traitement
- électrode — dispositif conducteur qui envoie ou reçoit courantélectrodes
- ultrason — ondes sonores à haute fréquence utilisées médicalementultrasons focalisés
Astuce : survolez, mettez le focus ou touchez les mots en surbrillance dans l’article pour voir des définitions rapides pendant que vous lisez ou écoutez.
Questions de discussion
- Quels avantages et quels risques voyez-vous à une neuromodulation plus précoce et moins invasive pour la maladie de Parkinson ?
- Comment l'identification du SCAN pourrait-elle changer la prise en charge des patients atteints de troubles du mouvement ? Donnez des exemples concrets.
- Que faudrait-il vérifier dans des essais cliniques avant de généraliser l'usage d'électrodes de surface ou d'ultrasons focalisés ?
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