Des chercheurs dirigés par le Changping Laboratory, en collaboration avec la Washington University School of Medicine et d’autres partenaires, désignent le réseau d’action somato‑cognitif (SCAN) comme responsable des caractéristiques centrales de la maladie de Parkinson. Dosenbach avait décrit le SCAN dans Nature en 2023; ce réseau, dans le cortex moteur, relie la planification et le retour d’information des mouvements à des processus cognitifs.
L’équipe a rassemblé des données d’imagerie de plus de 800 participants provenant d’institutions aux États‑Unis et en Chine. Le groupe comprenait des patients traités par stimulation cérébrale profonde (DBS), par TMS, par ultrasons focalisés et par médicaments, ainsi que des sujets sains et des patients atteints d’autres troubles du mouvement.
L’analyse montre une hyperconnectivité entre le SCAN et le subcortex, une zone liée à l’émotion, la mémoire et le contrôle moteur. Les quatre thérapies étudiées ont été les plus efficaces lorsqu’elles réduisaient cette hyperconnectivité et contribuaient à normaliser le circuit de planification et de coordination.
Dans un essai clinique, 18 patients stimulés par TMS sur le SCAN ont eu un taux de réponse de 56% après deux semaines, contre 22% chez 18 patients stimulés dans des zones adjacentes. Les approches non invasives pourraient permettre une neuromodulation plus précoce que la DBS, car elles n’exigent pas de chirurgie.
Mots difficiles
- hyperconnectivité — activité de connexion trop forte entre régions du cerveau
- subcortex — partie interne du cerveau sous le cortex
- stimulation cérébrale profonde — procédure chirurgicale qui stimule le cerveau
- imagerie — techniques pour visualiser l'intérieur du corps
- neuromodulation — modification de l'activité nerveuse par stimulation
- essai clinique — étude qui teste un traitement sur des patients
- approche non invasive — méthode qui n'implique pas d'opération chirurgicaleapproches non invasives
Astuce : survolez, mettez le focus ou touchez les mots en surbrillance dans l’article pour voir des définitions rapides pendant que vous lisez ou écoutez.
Questions de discussion
- Pensez-vous que les approches non invasives devraient être proposées plus tôt aux patients atteints de Parkinson ? Pourquoi ?
- Quels avantages et inconvénients voyez-vous à la stimulation cérébrale profonde comparée aux techniques non invasives ?
- Pourquoi est-il utile d'utiliser des données de participants de différents pays et institutions pour cette recherche ?
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