美国与多国签署的新一批双边卫生协议在非洲引发广泛争议。国务院表示,这些协议在美国的 "America First Global Health" 框架下已有14个国家签署。协议将美国资金与各国国内融资挂钩,并要求合作国提高卫生支出、快速通报疫情并扩大疾病监测。
文章点名了若干国家并列出拟议资金规模,包括乌干达 (US$2.3 billion)、肯尼亚 ($2.5 billion)、卢旺达 ($228 million)、尼日利亚 ($5.1 billion)、斯威士兰 ($242 million)、埃塞俄比亚 (1.466billion)、莫桑比克 ($1.8 billion)、科特迪瓦 ($937 million)、喀麦隆 ($850 million)、莱索托 ($364 million)、马达加斯加 ($175 million)、塞拉利昂 ($173 million)、利比里亚 ($176 million) 和博茨瓦纳 ($486 million)。
肯尼亚最早于去年12月4日签署谅解备忘录,但当地高等法院已下令暂停涉及敏感健康数据转移与共享的部分条款,相关条款将在定于2月16日的听证会之前暂时中止。法律与公共卫生专家警告,要求快速共享健康数据和疫情样本,会在数据和样本离开国家系统后对治理与保障提出重大疑问。正如Justice for Health的Allan Maleche所说:“健康数据是重要的公共战略资产。现在的治理方式将决定未来数十年非洲对公共卫生政策的掌控。”
另一个主要担忧是病原体样本的共享。若干谅解备忘录要求政府迅速通报美国并分享样本,Resilience Action Network Africa的Aggrey Aluso称这是“协议中最有争议的部分”,并指出“一旦样本离开原国,关于其用途或原产国是否受益的可执行保障很少”。批评者呼吁进行立法审查、建立可执行保障、加强民主监督和区域性监测方法,以确保合作是加强而非重构非洲的机构和谈判能力。
难词
- 协议 — 两个或多方达成的书面或口头安排双边卫生协议
- 挂钩 — 把一项资金或政策和另一项联系起来
- 谅解备忘录 — 国家或组织间的非正式书面合作文件
- 健康数据 — 关于个人或群体健康的信息或记录敏感健康数据
- 病原体 — 能引起疾病的微生物或生物因子病原体样本
- 治理 — 对制度、规则和实施的管理与监督
- 可执行保障 — 能通过法律或机制实际实施的保护措施
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讨论问题
- 将美国资金与各国国内融资挂钩,可能如何影响非洲国家的卫生自主性?请说明理由。
- 如果样本需要离开原国,你认为应该有哪些可执行保障来保护原产国利益?举一到两个具体例子。
- 协议要求快速通报疫情和扩大疾病监测,你认为这种做法的主要利与弊是什么?结合文章内容说明。