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低剂量化疗可帮助八旬以上淋巴瘤患者 — 等级 B2 — a person holding raspberries in their hands on a table

低剂量化疗可帮助八旬以上淋巴瘤患者CEFR B2

2025年12月28日

改编自 U. Rochester-URMC, Futurity CC BY 4.0

照片: John Vid, Unsplash

等级 B2 – 中高级
5 分钟
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最新研究在美国血液学会年会上公布,表明对80岁及以上患弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的患者,减量化疗在许多情况下既能保持疗效又能降低毒性。研究由Paul Barr等人展示,强调老年患者因副作用风险更高,不一定需要与年轻患者相同的药物剂量。

研究团队在美国各地的社区癌症诊所评估真实世界患者的治疗结果,并与从事癌症研究数据收集的COTA Healthcare合作,分析了可得的最大规模数据集之一,绘制了近1,400名老年DLBCL患者的治疗结果。研究显示,采用mini-R-CHOP的减量方案在治愈率上与全剂量R-CHOP相当,但因副作用中断治疗的比例更低,因此被形容为“恰到好处的方案”。这些结果说明,在国家癌症研究所指定中心(例如Wilmot)之外的社区诊所,较低剂量可以安全且有效。

在Wilmot,Wallace正在招募老年DLBCL患者,开展一项将mini-R-CHOP与免疫治疗药物mosunetzumab联合的新临床试验。该试验是针对最高龄患者系列试验中的第三项,得到淋巴瘤科学研究导师计划的支持。此前由Patrick Reagan进行的mosunetzumab研究为当前试验奠定了基础。

总体而言,这项研究为根据年龄和治疗场所调整治疗方案以减少伤害同时保持治愈机会提供了证据。

难词

  • 弥漫性大B细胞淋巴瘤一种B细胞来源的恶性肿瘤
    弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)
  • 减量化疗比常规剂量低的化疗
  • 毒性药物或治疗的有害副作用
  • 社区癌症诊所面向当地病人的癌症诊所
  • 免疫治疗利用免疫系统治疗肿瘤
    免疫治疗药物mosunetzumab
  • 中断治疗因为问题而停止继续治疗
  • 临床试验在病人中测试新疗法的研究

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讨论问题

  • 社区诊所采用减量化疗方案会带来哪些潜在好处与风险?请举例说明。
  • 在为80岁及以上患者选择治疗剂量时,医生应考虑哪些病人因素和治疗目标?
  • 将免疫治疗药物与减量化疗联合用于最高龄患者,可能会带来哪些长期影响或伦理问题?

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