Một phân tích tổng hợp của bốn nghiên cứu, với gần 120.000 bệnh nhân, phát hiện người dùng opioid có tỷ lệ nhiễm Clostridioides difficile cao hơn so với người không dùng. C. diff là vi khuẩn rất dễ lây, gây nhiễm trùng ở đại tràng và thường xuất hiện trong bệnh viện và cơ sở chăm sóc dài hạn.
Các nhà nghiên cứu báo cáo khoảng 31% bệnh nhân đang dùng opioid mắc C. diff, so với 17% ở nhóm không dùng. Đồng thời, họ lưu ý những người dùng một số kháng sinh hoặc có hệ miễn dịch suy giảm vốn đã có nguy cơ cao hơn, và opioid có thể là một yếu tố bổ sung. Đồng tác giả Lorenzo Villa-Zapata nói bằng chứng còn nhiều điểm trái chiều, nên cần thận trọng.
Nghiên cứu trình bày hai cơ chế có thể: opioid ức chế chức năng miễn dịch và làm rối microbiome ruột, giúp vi khuẩn có hại dễ chiếm lĩnh. Các tác giả khuyến nghị bác sĩ cân nhắc lợi ích và tác dụng phụ, quyết định kê đơn theo từng bệnh nhân.
Từ khó
- phân tích tổng hợp — nghiên cứu tổng hợp nhiều nghiên cứu khác
- opioid — thuốc giảm đau mạnh được dùng trong y tế
- nhiễm trùng — tình trạng vi khuẩn gây bệnh trong cơ thể
- đại tràng — phần cuối của ruột nơi phân được hình thành
- kháng sinh — thuốc tiêu diệt hoặc ngăn vi khuẩn phát triển
- hệ miễn dịch — tập hợp cơ chế bảo vệ cơ thể khỏi bệnh
- microbiome ruột — tập hợp vi sinh vật sống trong ruột người
Mẹo: di chuột, dùng phím Tab hoặc chạm vào các từ được tô sáng trong bài để xem định nghĩa nhanh ngay khi bạn đọc hoặc nghe.
Câu hỏi thảo luận
- Bạn nghĩ bác sĩ nên cân nhắc những yếu tố nào trước khi kê opioid cho bệnh nhân? Hãy nêu 2-3 yếu tố và lý do.
- Nếu bạn hoặc người thân cần thuốc giảm đau mạnh, bạn có lo ngại về nguy cơ nhiễm trùng do C. diff không? Tại sao hoặc tại sao không?
- Bệnh viện và cơ sở chăm sóc dài hạn dễ xuất hiện C. diff. Theo bạn, những biện pháp đơn giản nào có thể giảm nguy cơ lây nhiễm ở những nơi này?
Bài viết liên quan
AI và ảnh công dân phát hiện muỗi Anopheles stephensi ở Madagascar
Các nhà nghiên cứu dùng AI và ảnh do người dân gửi để xác định Anopheles stephensi, được cho là phát hiện đầu tiên ở Madagascar. Ảnh chụp năm 2020 qua ứng dụng GLOBE Observer và kết quả được công bố trên tạp chí Insects.
