Afrika ülkeleri, lenacapavir adlı uzun etkili PrEP enjeksiyonunu yaygınlaştırıyor. İlaç Gilead Sciences tarafından geliştirildi ve yılda iki kez uygulanarak HIV enfeksiyonundan korunmaya yardımcı oluyor. Uygulamanın genişlemesi, kıtada HIV prevalansının bazı bölgelerde yüksek olması nedeniyle öncelikli kabul edildi.
Eswatini uygulamayı alan ilk ülke oldu; ülkede yaklaşık 220.000 kişi HIV ile yaşıyor ve bu, nüfusun yüzde 23.4'üne tekabül ediyor. Sağlık Bakanlığına göre pilot program Aralık 2025'ten bu yılın Şubat ayına kadar beş sahada yürütüldü. Sonra 27 sahaya genişletildi ve şu ana kadar tahmini 3.000 kişiye ulaşıldı. Yetkililer alıcıların yaklaşık üçte ikisinin kadın olduğunu ve gençler arasında talebin güçlü olduğunu belirtti. Ancak ilk stoklar taleple neredeyse tükenmiş durumda.
MSF ve diğer klinikler sınırlı tedarik bildirdi; MSF, Eswatini kliniğine yalnızca 70 doz geldiğini ve bunların haftalar içinde kullanıldığını söyledi. Nisan ayında Gilead, PEPFAR ve Global Fund düşük ve orta gelirli ülkelere ek 1 milyon kişiye tedarik sözü verdi; bu taahhüt üç yıl içinde toplam 3 milyon kişiye ulaşmayı hedefliyor. Gilead CEO'su Daniel O’Day, şirketin lenacapavir'i PEPFAR ve Global Fund'a kâr amacı gütmeden sağladığını belirtti ve jenerik versiyonların geniş ölçekli dağıtımının 2027'den itibaren beklenmesi öngörülüyor. MSF, tedarik ölçeğini yetersiz bulduğunu ve Arjantin, Brezilya, Meksika ile Peru'nun Gilead'ın jenerik lisans anlaşmasından dışlandığını, bu ülkelerin yeni vakaların dörtte birini oluşturduğunu kaydetti.
Kenya'ya şubat ayında 21.000 başlangıç dozu geldi; 12.000 devam dozunun Nisan'a kadar gelmesi bekleniyor ve ABD hükümeti ek 25.000 doz vaat etti. İlk aşama Mart'ta 15 yüksek yük illerde başladı; ilacın tahmini yıllık maliyeti hasta başına 7.800 Kenyan Şillingi (US$60) olarak açıklandı. Topluluk grupları ulaşım maliyetleri, kaybedilen ücretler, klinik beklemeleri ve düşük farkındalığın yoksul sakinlerin ilaca erişimini engellediğini vurguluyor. Kibera'da faaliyet gösteren CFK Africa, saha noktalarının birinci aşamaya dahil edilmediğini bildirdi ve sevk yollarını güçlendirme, personel eğitimi, genç kadınlara öncelik verme, sübvansiyonlar, küçük ulaşım ödenekleri, topluluk klinikleri ve hızlı veri paylaşımı gibi adımlar talep ediyor. CFK ayrıca adil erişimi desteklemek ve güvenliği izlemek için Kenya'nın Population-Based Integrated Disease Surveillance programıyla gözetim bağlantıları kuruyor.
Zor kelimeler
- prevalans — bir hastalığın toplumdaki yaygınlık oranıprevalansının
- pilot program — sınama amaçlı küçük çaplı uygulama
- tedarik — mal ve hizmetin sağlanması veya teminitedarik ölçeğini
- jenerik — orijinal markaya göre daha ucuz versiyonjenerik versiyonların, jenerik lisans anlaşmasından
- sübvansiyon — hizmeti desteklemek için verilen mali yardımsübvansiyonlar
- gözetim — hastalık veya programı izleme ve denetlemegözetim bağlantıları
- sevk — kişiyi veya hastayı başka bir hizmete gönderme işlemisevk yollarını
- taahhüt — yapma sözü veya verilen resmi yükümlülük
İpucu: Türkçe metni okurken veya ses kaydını dinlerken, vurgulanan kelimelerin üzerine gel, odaklan ya da dokun; anında kısa tanımlar görünür.
Tartışma soruları
- Lenacapavir gibi uzun etkili enjeksiyonların yaygınlaşması HIV önleminde ne gibi avantajlar ve riskler getirebilir? Açıklayın.
- Makaledeki tedarik ve stok sorunları programın başarısını nasıl etkiler? Yerel toplulukların önerdiği hangi adımlar en etkili olabilir?
- Gilead'ın jenerik lisans anlaşmasından bazı ülkeleri dışlaması bu ülkeler ve bölgesel HIV kontrolü için ne gibi sonuçlar doğurabilir?
İlgili makaleler
UNGA80'de Afrika için sağlık finansmanında fırsat
UNGA80 sırasında Afrika politika yapıcıları kıtanın sağlık finansmanını değiştirme fırsatı görüyor. Nijerya'dan Obinna Ebirim, adil ortaklıklar ve liderlerin sağlık harcamaları için hesap vermesini savunuyor; bağış bağımlılığı ve personel eksikliği sorunları vurgulanıyor.
Durban'da CPHIA 2025: Afrika'da aşı ve ilaç üretimini genişletme planı
CPHIA 2025 bu hafta Durban'da toplandı ve kıta çapında aşı ve ilaç üretimini genişletmeyi amaçlayan Pharmaceutical Manufacturing Plan tartışıldı. Plan US$3.2 billion yatırım ve 2040'a kadar 60 per cent yerel üretim hedefliyor; finansman endişeleri de konuşuldu.
Kiraz bileşenleri ve meme kanseri büyümesi
Araştırma koyu tatlı kirazlardaki antosiyaninlerin üçlü negatif meme kanserinin büyümesini ve yayılmasını yavaşlatabileceğini gösteriyor. Çalışmada farelerde antosiyanin, doksorubisin ve kombinasyon tedavileri karşılaştırıldı; bulgular International Journal of Molecular Sciences’de yayımlandı.