Связь сердечного риска и переломов у женщин после менопаузы ^{CEFR B2}

Новое исследование, опубликованное в The Lancet Regional Health – Americas, проанализировало связь между 10‑летним риском сердечно‑сосудистых заболеваний по шкале PREVENT и риском переломов у женщин после менопаузы. В анализ вошли более 21 000 женщин из Women’s Health Initiative; шкала PREVENT была разработана Американской кардиологической ассоциацией в 2024 году.

Наибольшая связь выявлена для переломов шейки бедра: у женщин с высоким кардиоваскулярным риском риск перелома шейки бедра был на 93% выше по сравнению с женщинами с низким риском, а в группе с промежуточным риском — на 33% выше. При этом ассоциация оказалась сильнее у женщин моложе 65 лет. Медиана времени до перелома шейки бедра составила 15 лет в группе высокого риска против почти 20 лет в группе низкого риска.

Авторы обсуждают несколько биологических механизмов, которые могут объяснить взаимосвязь, и подчёркивают, что многие факторы, защищающие сердце, одновременно защищают кости. К таким факторам относятся регулярная физическая активность, сбалансированная диета с кальцием и витамином D, отказ от курения и контроль диабета и высокого давления. Шкала PREVENT может помочь выявлять пациенток, которым полезно пройти обследование плотности костной ткани или направить к специалисту по здоровью костей, однако исследователи предупреждают о необходимости дополнительных работ перед включением оценок сердечно‑сосудистого риска в стандартные инструменты скрининга переломов.

• хроническое воспаление
• окислительный стресс
• изменения регуляции кальция
• снижение кровоснабжения кости из‑за атеросклероза
• гормональные изменения после менопаузы (снижение эстрогена)

Авторы отмечают широкий масштаб проблемы и её экономическое бремя и предлагают, чтобы «забота о сердце и костях шла рука об руку». Источник исследования: Tulane University.