Новый комментарий от Duke Health, опубликованный в Journal of Clinical Oncology, привлекает внимание к тому, что привычные безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства способны изменить эффективность иммунотерапии рака. Ведущий автор Николас ДеВито подчеркнул, что речь идёт не только о взаимодействиях между препаратами, но и о взаимодействиях с иммунной системой, о которых врачи иногда не думают; по его словам, добавление или исключение препарата может повлиять на исход лечения.
Авторы проанализировали более 50 исследований и пришли к выводу, что ряд широко используемых групп препаратов действительно влияет на ответ на иммунотерапию. В обзоре названы препараты, которые, по имеющимся данным, снижают эффективность (парацетамол, ингибиторы протонной помпы, кортикостероиды), и те, что могут повышать ответ (антигистаминные средства, статины, СИОЗС). Кроме того, отдельные лекарства способны вызывать или усиливать побочные эффекты во время терапии.
Исследователи настаивают на практических изменениях: последовательной записи всех принимаемых лекарств, включая безрецептурные, проведении проспективных исследований и использовании вспомогательных инструментов — материалов для просвещения пациентов и напоминаний в электронных медицинских записях, чтобы клиницисты учитывали сопутствующие препараты. Работу ДеВито поддержала награда Duke Strong Start для молодых врачей-исследователей.
Сложные слова
- иммунотерапия — лечение, использующее иммунную систему организмаиммунотерапии
- взаимодействие — взаимное влияние одного вещества или процессавзаимодействиях, взаимодействий
- исход — результат или конечный эффект лечения
- проанализировать — внимательно изучить данные и сделать выводыпроанализировали
- обзор — сводка исследований и опубликованных результатов по темеобзоре
- кортикостероид — гормональное лекарство для уменьшения воспалениякортикостероиды
- ингибитор протонной помпы — лекарство, снижающее производство кислоты в желудкеингибиторы протонной помпы
- безрецептурный — доступный для покупки без рецепта врачабезрецептурные
Подсказка: наведите, сфокусируйтесь или нажмите на выделенные слова, чтобы увидеть краткие определения прямо во время чтения или прослушивания.
Вопросы для обсуждения
- Как запись всех принимаемых пациентом лекарств может изменить решение клинициста об иммунотерапии? Приведите возможные примеры.
- Какие трудности могут возникнуть при проведении проспективных исследований влияния сопутствующих препаратов?
- Какие дополнительные инструменты или меры, помимо упомянутых в статье, могли бы помочь учитывать сопутствующие лекарства в клинической практике?
