Исследование, возглавляемое нейрохирургом Michael Egnor из Stony Brook Medicine и опубликованное в Journal of Neurosurgery: Pediatrics, ставит под сомнение устоявшуюся модель причин гидроцефалии. Традиционно болезнь объясняли недостаточным всасыванием спинномозговой жидкости; авторы утверждают, что такая теория противоречит ряду экспериментальных и клинических данных.
Авторы предлагают рассматривать гидроцефалию как расстройство пульсативной динамики, связанное с нарушением работы церебральной системы виндкесселя (windkessel), которая обычно сглаживает пульсации крови. В исследовании использовали электрическую модель для имитации пульсативной динамики CSF и моделирования обструкции путей движения жидкости. Модель показала, что ключевые проявления болезни лучше объясняются неспособностью мозга поглощать пульсационную энергию и высокой импедансой пульсации в этих путях.
Гидроцефалия встречается в любом возрасте. По данным Hydrocephalus Association, 1 миллион американцев и около 25 миллионов человек во всём мире живут с этим состоянием. К основным причинам относят:
- врождённую гидроцефалию,
- внутричерепное кровоизлияние у недоношенных,
- черепно‑мозговые травмы, аневризмы, инсульты и опухоли,
- форму у пожилых, называемую нормотензивной гидроцефалией.
Современное лечение в основном хирургическое: большинству пациентов устанавливают шунт для отведения спинномозговой жидкости в брюшную полость. Шунты имеют высокую частоту отказов и часто требуют повторных операций. Авторы приветствуют дальнейшую проверку гипотезы виндкесселя и предлагают продолжить исследования, включая новые методы визуализации и разработку улучшенных конструкций шунтов.
Сложные слова
- гидроцефалия — скопление лишней спинномозговой жидкости в мозгегидроцефалии
- всасывание — процесс поглощения жидкости тканями или сосудамивсасыванием
- пульсация — регулярное колебание давления или объёма кровипульсации
- виндкессель — сосудистая система, которая смягчает пульсации кровивиндкесселя
- импеданс — сопротивление, мешающее прохождению колебательной энергииимпедансой
- шунт — медицинская трубка для отведения лишней жидкостиШунты
- имитация — создание модели для похожего воспроизведения процессаимитации
- обструкция — частичное или полное препятствие проходу жидкостиобструкции
Подсказка: наведите, сфокусируйтесь или нажмите на выделенные слова, чтобы увидеть краткие определения прямо во время чтения или прослушивания.
Вопросы для обсуждения
- Какие преимущества и новые возможности может дать проверка гипотезы виндкесселя для пациентов с гидроцефалией?
- Какие последствия для здоровья и системы лечения создаёт высокая частота отказов шунтов и как, по вашему мнению, это можно уменьшить?
- Насколько важно, по вашему мнению, развивать новые методы визуализации и улучшенные конструкции шунтов? Приведите причины.
Похожие статьи
Белковый сенсор делает молекулы видимыми для МРТ
Исследователи из Университета Калифорнии в Санта-Барбаре создали модульный генетически кодируемый белковый сенсор, который делает молекулярную активность видимой при МРТ. Сенсор использует аквапорин и может помочь в изучении различных болезней.
