PAHO、ツンギアシスの新しい治療ガイドを公表 ^{CEFR B2}

汎米保健機関（PAHO）は、砂フ（Tunga penetrans）によるツンギアシスについて、初のエビデンスに基づく治療ガイドを公表した。サンドフは皮膚に潜り、激しい炎症や痛み、焼けるような感覚、かゆみを引き起こし、特に足に症状が出やすい。子どもと高齢者が最も影響を受け、慢性合併症や重度の変形、社会的な汚名を招くことがある。

ガイドは低粘度のジメチコンを第一次治療として推奨する。ジメチコンは病変に塗布してノミを死滅させるシリコーン化合物で、使用が簡便で外科的摘出より費用がかからないとされる。ジメチコンが入手できない場合はイベルメクチンを代替として推奨している。

PAHOは、訓練や消毒措置のない手作業での摘出を強く警告する。流行地域では針、はさみ、ヘアピンなどの鋭利な物で摘出が行われ、過マンガン酸カリウムや過酸化水素は皮膚刺激や火傷の原因になるため推奨されない。専門家は感染や破傷風、場合によっては死亡につながる可能性があると指摘する。

PAHOは臨床と地域、環境の対策を組み合わせることを勧めるが、疫学データの不足と経済的制約が対応を難しくしている。WHOは毎日の石鹸での足洗いや床の封鎖、殺虫剤散布、ココナッツオイルの忌避剤使用などを予防策として挙げている。ラテンアメリカとカリブ海では感染が10か国に集中し、2010年から2022年の報告症例の70％超はブラジルで発生した。専門家は医療従事者や行政、地域社会への教育とジメチコンの入手を次の重要な一歩と位置づけている。