先週ダーバンで開かれたConference on Public Health in Africa（CPHIA）で、Africa CDCのCenter for Primary Health Care初代所長、Landry Dongmo Tsague氏は、AIとデジタル技術がアフリカの保健体制の自立化に果たす役割を語った。Tsague氏はこれらの技術が1.4 billion peopleの健康保護を向上させる可能性を指摘した。
利用は主に二つのレベルで計画されている。第一はAfrica CDC内部での適用で、計画、報告、財務、調達、モニタリングなどの内部システムにAIと自動化を導入し、データ管理の効率化と中央の疾病インテリジェンス・リポジトリの強化を図る。第二は加盟国支援で、一次医療や発生が始まる地域に向けて、イベントベースのサーベイランスを改善し、信号の早期検知や迅速なデータ伝達、対応の誘発を目指す。ルワンダのNational Health Intelligence Centreでは、AIが疾病発生や母親の緊急事態の追跡、遠隔医療支援、リアルタイムの意思決定を助けている。
データの所有と保護は中心的課題で、アフリカ連合の枠組みを踏まえつつ、Africa CDCはContinental Health Data Governance Frameworkを策定中だ。アルゴリズムの偏りを避けるため、アフリカの文脈に即した質の高いデータの収集と、加盟国や専門家、民間部門との協力によるガイドライン作成が進められている。長期目標はアフリカのデータが大陸に留まり、住民に利益をもたらすことである。
同時にTsague氏は、電力や水、スタッフ、機能する一次保健といった基礎的インフラが欠ける場所ではデジタルツールが機能しないと警告した。ドナー資金が減る中で自立には国内資金の確保が必要であり、Africa CDCのGreen Bookは持続可能な資金確保のために次の三つの柱を掲げている。
- 国内投資の拡大
- 革新的な資金調達の促進
- 良い統治の確保
一次保健は保健安全保障の基盤であり、コミュニティ保健員や看護師、これらをつなぐデジタルツールへの投資が早期発見と基礎サービス維持に役立つとして、加盟国のシステム再設計を支援している。
難しい単語
- 保健体制 — 国や地域の 医療サービス の 仕組み 全体
- 自立化 — 外部の 支援に 依存しない 状態 になること
- 一次医療 — 地域で 基本的な 医療や 予防を 提供する 医療
- サーベイランス — 疾病や 健康事象を 継続して 監視する 活動
- 所有 — あるものを 所有者が 持ち 管理する こと
- 偏り — データや 結果が 特定の 方向に 傾くこと
- 資金確保 — 必要な 資金を 安定して 用意する こと
- 基礎的インフラ — 電力や 水や 人員などの 基本的な 設備
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ディスカッション用の質問
- アフリカでデータを大陸に留めることはどんな利点と課題がありますか。具体例を挙げて説明してください。
- 一次保健やコミュニティ保健員へのデジタル投資はどのように早期発見や基礎サービス維持に役立つと思いますか。
- ドナー資金が減る中で国内資金を確保するために、政府や地域が取れる現実的な方法は何だと思いますか。
