I farmaci GLP-1 possono ridurre la dipendenza da sostanze ^{CEFR B2}

Ricercatori della Washington University School of Medicine in St. Louis hanno analizzato le cartelle cliniche elettroniche di 606,434 veterani con diabete di tipo 2 per valutare l’associazione tra agonisti del recettore GLP-1 e disturbi da uso di sostanze. I partecipanti sono stati divisi in due coorti, 524,817 senza disturbo preesistente e 81,617 con un disturbo già presente, e seguiti fino a tre anni dopo l’inizio del trattamento con GLP-1 (frequentemente semaglutide, liraglutide o dulaglutide) o con un inibitore SGLT2.

Nei pazienti senza disturbo precedente, l’uso di GLP-1 è stato associato a riduzioni del rischio di nuovi disturbi da uso di sostanze e a dimezzamenti relativi variabili per diverse sostanze: risultati specifici mostrano riduzioni per alcol, cannabis, cocaina, nicotina e oppioidi, equivalenti a circa 7 diagnosi in meno per 1,000 utenti. In chi aveva già un disturbo, l’uso di GLP-1 è stato legato a minori danni gravi dopo tre anni: meno visite al pronto soccorso, meno ospedalizzazioni, meno sovradossi e meno decessi, pari a circa 12 eventi gravi in meno per 1,000 utenti.

Gli autori osservano che i recettori GLP-1 sono presenti in aree cerebrali che regolano ricompensa e craving, e ipotizzano che i farmaci riducano la spinta verso le sostanze. Concludono che i risultati sostengono la sperimentazione in trial clinici, inclusi studi che misurino sovradossi e decessi correlati a droga. La ricerca, pubblicata su The BMJ, è stata finanziata dal United States Department of Veterans Affairs; i finanziatori non hanno avuto ruolo nella conduzione o pubblicazione e i contenuti non rappresentano le posizioni del Department of Veterans Affairs o del governo degli Stati Uniti.