Le lenacapavir est un injectable de PrEP à longue durée d'action qui empêche le VIH d'entrer dans l'organisme et de se reproduire. Administré tous les six mois, il représente l'injectable le plus durable mis au point à ce jour et pourrait résoudre les problèmes liés à la prise quotidienne de comprimés.
Les essais de phase avancée ont montré une réduction des infections d'environ 96 % dans des populations diversifiées, y compris des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et des personnes transgenres et non binaires. Dans l'étude PURPOSE 2, seulement deux personnes sur plus de 2 000 ont contracté le VIH, et l'étude PURPOSE 1 n'a enregistré aucune infection chez les femmes cisgenres prenant le médicament.
Gilead Sciences demande l'autorisation réglementaire dans plusieurs pays africains et prévoit d'entamer les procédures d'ici la fin de 2024 dans 18 pays à revenu faible et intermédiaire, parmi lesquels Botswana, Kenya, Ouganda, Afrique du Sud, Nigéria, Tanzanie, Zambie et Malawi. L'entreprise a signé des accords de licence volontaires, non exclusifs et sans redevance avec six fabricants génériques, dont Dr. Reddy's, Emcure et Mylan, pour produire et vendre des génériques dans 120 pays à ressources limitées. Elle indique fournir le produit sans profit jusqu'à ce que les génériques puissent couvrir la demande et travaille avec les régulateurs et les initiatives de préqualification de l'OMS pour accélérer les approbations.
Des militants et des experts insistent sur l'importance du prix et de l'approvisionnement pour l'impact réel. Un déploiement rapide a été demandé afin d'atteindre au moins un million de personnes dans les pays à revenu faible et intermédiaire la première année. Des modèles précoces estiment qu'un approvisionnement d'un an devrait coûter autour de US$40 pour permettre une adoption large.
- Défi logistique : créer une chaîne d'approvisionnement fiable.
- Adhésion : faire revenir les personnes pour les injections semestrielles.
- Choix : offrir plusieurs options de prévention aux communautés.
Des pays comme la Zambie et le Kenya devraient être des adopteurs précoces et servir de test pour mesurer l'impact en pratique.
Mots difficiles
- empêcher — ne pas permettre qu'une chose se produiseempêche
- administrer — donner un médicament à une personneAdministré
- réduction — diminution du nombre ou de la quantité
- adhésion — fait de suivre régulièrement un traitement
- approvisionnement — fourniture régulière de produits nécessaires
- générique — médicament produit par d'autres laboratoiresgénériques
- redevance — paiement fait pour un droit ou une licence
Astuce : survolez, mettez le focus ou touchez les mots en surbrillance dans l’article pour voir des définitions rapides pendant que vous lisez ou écoutez.
Questions de discussion
- Quels obstacles pratiques mentionnés dans le texte pourraient le plus retarder un déploiement rapide du médicament dans les pays à revenu faible et intermédiaire ? Expliquez.
- Comment l'engagement de Gilead de fournir le produit sans profit jusqu'à l'arrivée des génériques peut-il affecter l'accès et la confiance dans ces pays ? Donnez des avantages et des limites.
- Pourquoi le texte insiste-t-il sur l'importance d'offrir plusieurs options de prévention aux communautés ? Quels effets cela peut-il avoir sur l'adoption et l'adhésion ?
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