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抗体疗法在清除骨髓瘤残余方面取得早期进展 — 等级 B2 — a close up of an animal cell with a purple substance

抗体疗法在清除骨髓瘤残余方面取得早期进展CEFR B2

2025年12月10日

等级 B2 – 中高级
6 分钟
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研究人员报告称,linvoseltamab在清除多发性骨髓瘤残余痕迹方面显示早期成功。该研究由Dickran Kazandjian领导,并与C. Ola Landgren合作开展,Kazandjian在美国血液学会会议上公布了最新数据。试验在Sylvester Comprehensive Cancer Center及其外场点招募了25名患者,其中18名完成了多达六个周期的治疗。

linvoseltamab是一种双特异性抗体,既结合T细胞上的CD3,又结合骨髓瘤细胞上的BCMA。通过将T细胞连接到癌细胞上,它旨在增强机体对肿瘤的免疫反应。治疗后,研究者使用高度敏感的骨髓检测方法,能在一百万个正常细胞中发现一个癌细胞;按这些标准,完成治疗的18名患者中未检出可见疾病。

文章指出,大多数新诊断患者接受三药或四药联合治疗;当体内仅残存少量癌细胞时称为微量残留病(MRD)。MRD为阴性的患者通常能享有更长时间的无复发期,而MRD为阳性的患者常接受大剂量化疗并随后进行自体造血干细胞移植,移植强度大且在许多病例中骨髓瘤最终会复发。

试验中报告的副作用包括中性粒细胞减少和上呼吸道感染,但研究者认为总体安全性可接受。团队采取了预防细胞因子释放综合征和免疫效应细胞相关神经毒性综合征的措施,研究中无患者出现这两类反应。基于目前结果,研究者将入组人数扩大至50人,但要证实linvoseltamab能否提供更持久的控制或实现功能性治愈,仍需更大规模和更长期的研究。

难词

  • 双特异性抗体能同时结合两种靶点的抗体
  • 微量残留病体内仅存少量癌细胞的状态
    MRD
  • 中性粒细胞减少血液中中性粒细胞数量下降
  • 细胞因子释放综合征免疫治疗时的严重炎症反应
  • 免疫效应细胞相关神经毒性综合征免疫反应引起的神经毒性
  • 功能性治愈病情长期受控且症状非常少

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讨论问题

  • 研究者将入组人数扩大到50人。你认为为什么需要更大规模和更长期的研究来评估这种治疗?请给出两个理由。
  • 微量残留病(MRD)检测如何影响医生对多发性骨髓瘤患者的治疗选择?请结合文章信息说明。
  • 在考虑使用像linvoseltamab这样的免疫治疗时,患者和医生可能需要在疗效和安全性之间做哪些权衡?请举例说明。

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