ABD hükümeti 18 Eylül'de "America First Global Health Strategy" adlı yeni bir yaklaşım açıkladı. Strateji, küresel sağlığın Amerikan güvenliğini, refahını ve nüfuzunu ilerletmesi gerektiğini savunarak mevcut programları verimsiz ve israfçı olmakla eleştiriyor ve alıcı ülkelerde bağımlılık kültürü yarattığını belirtiyor. Politikada hesap verebilirlik ve yerel sahiplik vurgulanıyor.
Yeni yaklaşımın öncelikleri salgınların ABD topraklarına ulaşmasını önlemek için erken kontrol, ikili ilişkilerin güçlendirilmesi ve Amerikan sağlık yeniliklerinin dünya çapında teşvik edilmesi olarak sıralanıyor. Strateji bazı fonların serbest bırakılmasından önce LMIC'lerin ortak yatırım yapmasını ve performans ölçütlerini yerine getirmesini şart koşuyor; uzmanlar ise ülkeler iç kaynakları artıramazsa bu koşulların cezalandırıcı olabileceği konusunda uyarıyor.
Uzmanlar hem risk hem fırsat görüyor. Jirair Ratevosian bu politikayı bir fırsat ve bir risk olarak nitelendiriyor; uzun etkili önleme ve tedavi araştırmaları ile yapay zekâ destekli gözetimin hızlanabileceğini söylüyor ama "fazla Amerika-merkezli" olunursa LMIC araştırmacılarının kenara itilebileceğini vurguluyor. HIV araştırması somut bir örnek: PEPFAR aracılığıyla sağlanan ABD fonları 2003'ten bu yana 26 milyonun üzerinde hayat kurtardı ve lenacapavir denemeleri Uganda ile Güney Afrika'da ilacın küresel onay sürecine katkı sağladı.
Stratejinin etkileri şimdiden görülüyor: USAID'in parçalanması ve 90 günlük fon dondurmaları araştırmayı etkiledi; Uganda Tıp Derneği başkanı Herbert Luswata araştırmanın felç olduğunu söyledi. Buna yanıt olarak Project Resource Optimization (PRO) Initiative, 80'den fazla yüksek etkili projeyi ayakta tutmak için özel bağışçılardan 110 milyon ABD Doları topladı. PRO'dan Grace Morgan bu çabeyi hızlı bağışçı iş birliğinin örneği olarak nitelendiriyor, ancak uzmanlar bu tür geçici çözümlerin uzun vadeli ABD yardımıyla eşdeğer olmayacağını belirtiyor. Öne çıkan sorular arasında LMIC'lerin iç sağlık finansmanını sürdürebilip sürdüremeyeceği, iş birliklerinin bilim odaklı kalıp kalmayacağı ve PEPFAR ile Global Fund gibi mekanizmaların yeni stratejiye nasıl uyum sağlayacağı yer alıyor.
Zor kelimeler
- strateji — Belirli hedeflere ulaşmak için yapılan uzun vadeli planStratejinin
- bağımlılık — Bir ülkenin başka birine gereksinim duyması durumubağımlılık kültürü
- hesap verebilirlik — Yetkililerin kararları için sorumlu tutulması durumu
- yerel sahiplik — Projeyi ve kararı bölge halkının üstlenmesi durumu
- performans ölçütü — Bir görevin başarı seviyesini ölçen kriterperformans ölçütlerini
- yapay zekâ — Bilgisayarların insan benzeri karar vermesini sağlayan teknoloji
- fon dondurma — Para kaynaklarının yetkili makamca geçici askıya alınmasıfon dondurmaları
- felç — Bir şeyin işlevsiz veya durma durumuna gelmesi
İpucu: Türkçe metni okurken veya ses kaydını dinlerken, vurgulanan kelimelerin üzerine gel, odaklan ya da dokun; anında kısa tanımlar görünür.
Tartışma soruları
- Yeni stratejinin düşük ve orta gelirli ülkeler (LMIC) için olası yararları ve zararları nelerdir? Metinden örneklerle tartışın.
- Project Resource Optimization (PRO) gibi geçici özel bağışlar, uzun vadeli ABD yardımıyla neden eşdeğer olmayabilir? Örnek verin.
- Bilimsel iş birliğinin "Amerika-merkezli" olması LMIC araştırmacıları ve yerel araştırma kapasitesi üzerinde ne tür etkiler yaratabilir? Nedenleriyle açıklayın.
İlgili makaleler
Trinidad'da Kajan Fasulyesi Festivali ve Yeni Tarifler
Diego Martin’de Florence Warrick-Joseph, 2014’teki bir kurs sonrası kajan fasulyesi festivali başlattı. İlk festival 2015’te yapıldı; topluluk yeni tarifler geliştirdi ve Warrick-Joseph ürünlerini süpermarketlerde satmayı planlıyor.