Почему у детей с фермы меньше пищевых аллергий ^{CEFR B2}

Новая работа, опубликованная в Science Translational Medicine и возглавленная Кирси Ярвинен‑Сеппо из Golisano Children’s Hospital при University of Rochester Medical Center, сравнила младенцев из семей Old Order Mennonite (OOM) в регионе Finger Lakes и детей из городских и пригородных семей Рочестера. Команда наблюдала матери и младенцев с беременности до первого года жизни и систематически собирала кровь пуповины, кровь младенцев, образцы кала, слюну и грудное молоко.

У OOM‑детей обнаружили больше «опытных» В‑клеток, в том числе увеличенное число клеток памяти и IgG+ В‑клеток, а также более высокие уровни IgG и IgA в крови, слюне и кале. Молоко матерей из фермерских семей содержало больше IgA. При исследовании специфики к белкам яйца выявили: у OOM‑младенцев выше яйцеспецифический IgG4, а у OOM‑матерей в молоке — более высокий яйцеспецифический IgA. Наблюдалась градация: самые высокие уровни антител в молоке меннонитов и самые низкие у матерей из Рочестера у детей с аллергией на яйца. Авторы подчёркивают, что связь выглядит убедительно, но причинно‑следственная связь не доказана.

Команда также отметила различия в антителах к экологическим аллергенам при рождении (у OOM выше IgG и IgG4 к пылевым клещам и лошади, у городских детей выше антитела к арахису и кошке) и обнаружение пищевых антигенов и антиген‑специфического IgA в крови пуповины, что говорит о возможном внутриутробном воздействии на ранний иммунитет.

Исследователи перечисляют несколько образа жизни и экологических факторов, которые могут объяснить различия:

• ежедневный контакт с сельскохозяйственными животными и микробами окружающей среды
• использование колодезной воды и реже применение некоторых антибиотиков
• более длительное или частое грудное вскармливание и отличительные образцы микробиоты кишечника

URMC в настоящее время проводит рандомизированное клиническое исследование, в котором беременным женщинам будут назначать регулярно употреблять яйца и арахис в конце беременности и в ранний период грудного вскармливания или избегать этих продуктов. Испытание будет отслеживать уровни антител у матерей и развитие пищевой аллергии у их детей, чтобы выяснить, может ли материнская диета и антитела в молоке давать дополнительную защиту сверх раннего введения аллергенных продуктов младенцам.