Учёные идентифицировали сомато‑когнитивную сеть действий (SCAN) как региональную структуру, важную для ключевых проявлений болезни Паркинсона. SCAN локализуется в моторной коре и по данным исследования связывает планирование движений и обратную связь с когнитивными процессами. Старший автор Хешэн Лю и соавтор Нико У. Дозенбах проверяли, может ли дисфункция этой сети объяснять широкий спектр симптомов и служить мишенью для лечения.
В исследовании использовали данные нейровизуализации более чем 800 участников из учреждений США и Китая, включая пациентов с Паркинсоном, получавших DBS или неинвазивные вмешательства (TMS, фокусированное ультразвуковое воздействие), людей на медикаментозной терапии, а также здоровых участников и пациентов с другими двигательными расстройствами. Анализ выявил гиперсвязность между SCAN и подкорковыми структурами, которые участвуют в эмоциях, памяти и моторном контроле. Все четыре вида терапии были наиболее эффективны, когда снижалась эта гиперсвязность и нормализовалась цепь планирования и координации действий.
В маленьком клиническом испытании 18 пациентов, получивших таргетную TMS по SCAN, показали 56% уровень ответа через две недели; среди 18 пациентов, у которых стимулировали соседние области, ответ составил 22% — то есть эффективность выросла в 2,5 раза. Авторы отмечают, что неинвазивные методы могут позволить раньше начать нейромодуляцию по сравнению с DBS, так как не требуют операции. Следующие шаги включают клинические испытания с Turing Medical по тестированию наружных электродных полос над SCAN и исследования низкоинтенсивного фокусированного ультразвука.
- Исследование получило поддержку от Changping Laboratory
- Национальных институтов здравоохранения США и Национального фонда естественных наук Китая
- Национальной ключевой программы НИОКР Китая и других центров
Сложные слова
- сеть — группа взаимосвязанных регионов или узлов мозгасеть действий
- гиперсвязность — чрезмерная степень функциональной связи между областями мозга
- нейровизуализация — методы получения изображений структуры и функции мозганейровизуализации
- нейромодуляция — воздействие на работу нервной системы для лечениянейромодуляцию
- таргетный — направленный на конкретную, определённую областьтаргетную
- фокусированный — сосредоточенный и направленный в узкую точкуфокусированное, фокусированного
- стимулировать — вызвать активность или реакцию с помощью внешнего воздействиястимулировали
Подсказка: наведите, сфокусируйтесь или нажмите на выделенные слова, чтобы увидеть краткие определения прямо во время чтения или прослушивания.
Вопросы для обсуждения
- Какие преимущества и возможные риски вы видите в раннем применении неинвазивной нейромодуляции вместо DBS?
- Как информация о гиперсвязности между SCAN и подкорковыми структурами может повлиять на выбор терапии для пациентов?
- Какие дополнительные исследования или данные нужны, чтобы подтвердить эффективность таргетной TMS по SCAN?
Похожие статьи
Вспышка Эболы штамма Bundibugyo в ДРК и Уганде
В начале мая началась вспышка штамма Эболы Bundibugyo в восточных провинциях ДРК; она перешла в Уганду и вызывает опасения о распространении дальше. По состоянию на 25 июня в ДРК и Уганде зарегистрированы подтверждённые случаи и летальные исходы.
