어린이 진드기 물림과 라임병 예방 ^{CEFR B2}

따뜻한 계절에 야외 활동이 증가하면서 어린이의 진드기 물림과 라임병 위험이 커집니다. 사슴진드기는 유충, 유중기(나임프), 성체의 세 단계를 거치며 이 가운데 유중기가 초여름에 가장 활발합니다. 유중기는 크기가 작아 잘 보이지 않기 때문에 사람 감염의 많은 부분을 일으키며, 성체도 가을까지 병원체를 전파할 수 있습니다.

미국에서는 연간 약 475,000건의 라임병이 보고됩니다. 대부분 항생제로 회복되지만 약 10~20%는 피로, 인지 기능 저하(브레인 포그), 관절 및 근육 통증 등 지속적 증상이 수개월에서 수년간 이어질 수 있습니다. 백신은 현재 최종 개발 단계에 있으며, 승인되면 3~4회 접종이 필요하다고 안내됩니다.

예방 권고 사항은 다음과 같습니다. 야외 활동 후 샤워로 진드기를 씻어내고, 매일 밤 귓뒤·겨드랑이·허리둘레·무릎 뒤·두피를 중심으로 검사합니다. 진드기가 피부에 붙은 시간이 48시간 미만이면 보통 라임병을 옮기지 않습니다. 붙은 진드기는 피부 가까이에서 가느다란 핀셋으로 잡아 위쪽으로 당겨 제거해야 하며 머리가 피부에 남았다고 억지로 파내거나 세게 당겨서는 안 됩니다.

• DEET 성분 방충제를 사용하고 라벨 지침에 따라 재도포합니다.
• 퍼메트린 처리 의류를 착용하거나 처리된 양말과 신발을 사용합니다.
• 상업적 처리 제품은 의류 수명 동안 지속되는 경우가 많고 어린이용은 약 70회 세탁까지 유지됩니다.
• 가정용 분무 처리는 대체로 3~5회 세탁까지 효과가 지속되며, 젖은 처리 제품과 분무는 고양이와 떨어져 보관·사용해야 합니다.

모든 진드기가 라임병을 옮기는 것은 아니며 감염률은 지역마다 5%에서 50%까지 다양합니다. 물린 뒤 3~30일 사이에 확장하는 붉은 타원형 또는 원형의 발진(이주홍반)을 관찰하세요. 전형적 과녁 모양은 약 30%에서 나타나며, 임상의는 보통 지름이 최소 5센티미터 이상인 발진을 확인합니다. 진드기가 배불러 보이고 48시간 이상 흡혈한 것으로 의심되면 노출 후 예방으로 독시사이클린 한 회 투여를 고려할 수 있습니다. 라임병이 발생하면 어린이에게 독시사이클린이나 아목시실린 같은 경구 항생제를 조기에 투여하면 합병증을 예방할 수 있습니다.