妊娠と中絶の死亡リスク、再推定で上昇 ^{CEFR B2}

公衆衛生の研究者らによる新たな分析は、妊娠と中絶に伴う死亡リスクの比率が従来の推定より大幅に高いことを示しました。研究チームはMaria Steenlandが率い、Benjamin BrownとMarie Thomaが参加しています。

研究は2018〜2021年のデータを用い、年間平均で100,000出生当たり32.3件の母性死亡を報告しました。最も高い年は2021年で43.9件でした。妊娠関連死亡は「妊娠中または妊娠終了から1年以内に発生した死亡」と定義しています。

推定が変わった一因は死亡記録の改善です。死亡診断書の妊娠を示すチェック欄は2003年に導入され、2018年に広く実施されて過少計上は減りましたが、原因の誤分類による過大計上のリスクも生じました。保守的な推定のために研究チームはNational Vital Statistics Systemの死亡・出生データ、Pregnancy Mortality Surveillance Systemの中絶関連死亡、Guttmacher Instituteの中絶件数を使い、非特異的な原因やCOVID-19による死亡、流産や自己誘発中絶で妊娠が終わった人の死亡は除外しました。

• 妊娠高血圧疾患
• 産科出血
• 慢性心疾患・腎疾患の合併症
• 妊娠中の各種感染症

著者らは、妊娠継続を強制することが死亡やその他の害を増す可能性を指摘し、妊娠・出産・産後のすべての人の死亡率を下げる必要性を強調しています。研究はJAMA Network Openに掲載され、情報源はBrown Universityです。