De nouvelles recherches, publiées dans l'American Journal of Infection Control, suggèrent que l'usage d'opioïdes pourrait augmenter le risque d'infection par Clostridioides difficile (C. diff). C. diff infecte le côlon et cause une diarrhée sévère, des nausées, des vomissements et, dans les cas graves, la mort. Environ 500 000 personnes sont touchées chaque année, surtout dans les hôpitaux et les maisons de retraite.
La recherche est une méta-analyse de quatre études portant sur presque 120 000 patients. Les auteurs rapportent qu'environ 31% des patients qui prenaient des opioïdes ont développé C. diff, contre 17% chez les patients sans opioïdes. Les chercheurs notent que certains antibiotiques et une immunodépression sont déjà des facteurs de risque, et que les opioïdes pourraient s'ajouter à ces facteurs.
Lorenzo Villa-Zapata, professeur adjoint à la Faculté de pharmacie de l'University of Georgia, a précisé que les preuves sont mitigées et que l'objectif est de fournir des éléments factuels utiles aux médecins. Les chercheurs recommandent des décisions au cas par cas, selon les antécédents et le risque de chaque patient.
Mots difficiles
- méta-analyse — étude qui combine plusieurs études précédentes
- opioïde — médicament qui calme la douleur forteopioïdes
- diarrhée — selles fréquentes et très liquides
- immunodépression — faible activité du système immunitaire
- hôpital — grand établissement pour soigner des maladeshôpitaux
- maison de retraite — établissement qui accueille des personnes âgéesmaisons de retraite
- antécédent — événement médical passé d'un patientantécédents
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Questions de discussion
- Que feriez-vous si vous ou un proche devait prendre des opioïdes ? Expliquez brièvement votre décision.
- Quels antécédents ou risques seraient importants à vérifier avant de prescrire des opioïdes ? Donnez deux exemples.
- Comment, selon vous, les hôpitaux et maisons de retraite peuvent réduire le risque d'infection par C. diff ?
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