Afrikanische Länder führen lenacapavir ein ^{CEFR B2}

Mehrere afrikanische Länder führen das halbjährliche HIV-Präventionsspray lenacapavir ein, eine lang wirkende Form der PrEP von Gilead Sciences. Die Einführung ist bedeutsam, weil HIV in Teilen des Kontinents weiterhin weit verbreitet ist: In Eswatini leben rund 220,000 Menschen — 23.4 Prozent der Bevölkerung — mit HIV. Ein Pilotprogramm startete an fünf Standorten von Dezember 2025 bis Februar dieses Jahres und wurde dann auf 27 Standorte ausgeweitet; nach Angaben des Gesundheitsministeriums in Eswatini haben die Lieferungen schätzungsweise 3,000 Menschen erreicht, von denen etwa zwei Drittel Frauen waren.

Médecins Sans Frontières (MSF) berichtete nur über geringe Liefermengen: 70 Dosen in einer Klinik in Eswatini und weniger als 40 Dosen in einer Klinik in Kenia. Neun afrikanische Länder erhielten Anfangsdosen, darunter Eswatini, Kenia und Südafrika. Im April kündigten Gilead zusammen mit PEPFAR und dem Globalen Fonds an, die Versorgung für eine zusätzliche Million Menschen auszuweiten; das Gesamtversprechen steigt damit auf drei Millionen Menschen über drei Jahre. Daniel O’Day, CEO von Gilead, sagte, das Unternehmen liefere lenacapavir ohne Gewinn an PEPFAR und den Globalen Fonds. Eine groß angelegte Einführung generischer Versionen wird ab 2027 erwartet.

MSF kritisierte das zusätzliche Angebot als „einen winzigen Bruchteil dessen, was nötig ist“ und wies darauf hin, dass Argentinien, Brasilien, Mexiko und Peru von Gileads Lizenzvereinbarung für Generika ausgeschlossen seien; diese ausgeschlossenen Länder machten ein Viertel der neuen HIV-Infektionen aus. MSF habe versucht, das Medikament direkt zu kaufen, sei aber an den Globalen Fonds verwiesen worden. In den USA wird das Medikament für rund US$28,000 pro Patient und Jahr verkauft.

In Kenia traf im Februar eine Anfangslieferung von 21,000 Starterdosen ein; bis April wurden 12,000 Fortsetzungsdosen erwartet, und die US-Regierung versprach weitere 25,000 Dosen. Die erste Phase begann im März in 15 besonders betroffenen Counties, und das Mittel wurde mit geschätzten 7,800 Kenyan Shillings (US$60) pro Patient und Jahr angeboten. Gemeinschaftsgruppen warnen, dass Transportkosten, Lohnausfall, Wartezeiten und geringe Bekanntheit den Zugang für arme Bewohner verhindern.

Die Gemeindeorganisation CFK Africa aus dem Kibera-Slum in Nairobi forderte die Einbeziehung informeller Siedlungen, eine Priorisierung von Mädchen und jungen Frauen sowie stärkere Subventionen oder gezielte Ausnahmen. Sie verlangte außerdem kleine Fahrtkostenzuschüsse, schnelle Datenvereinbarungen zwischen Gemeindekliniken und Überweisungsstellen und baut Überwachungsverknüpfungen mit Kenias bevölkerungsbasiertem integrierten Krankheitsüberwachungsprogramm auf, um eine gerechte Nutzung zu unterstützen und die Sicherheit zu überwachen.