Nhóm nghiên cứu do bác sĩ phẫu thuật thần kinh Michael Egnor tại Stony Brook Medicine dẫn đầu công bố kết quả trên tạp chí Journal of Neurosurgery: Pediatrics. Họ thách thức quan niệm lâu nay rằng não úng thủy chủ yếu do kém hấp thụ dịch não tủy (CSF).
Theo nhóm này, não úng thủy được giải thích tốt hơn nếu xem là rối loạn do não không hấp thụ năng lượng xung động do nhịp tim. Họ nhấn mạnh vai trò của hệ windkessel não, hệ thường loại bỏ dao động theo nhịp tim khỏi máu vào não để giữ dòng mao mạch ổn định.
Nhóm dùng mô hình mạch điện mô phỏng động lực CSF và tái tạo não úng thủy do tắc khoang dưới nhện. Họ cho rằng thuyết cũ về kém hấp thụ CSF mâu thuẫn với nhiều bằng chứng thực nghiệm và lâm sàng. Điều trị hiện nay là phẫu thuật đặt shunt, thiết bị này hay hỏng nên nhiều bệnh nhân phải mổ lại. Các tác giả kêu gọi kiểm chứng và nghiên cứu thêm, kể cả thiết kế shunt mới.
Bệnh có thể ảnh hưởng mọi lứa tuổi; theo Hydrocephalus Association, khoảng một triệu người Mỹ và khoảng 25 triệu người trên thế giới chịu ảnh hưởng. Nguyên nhân gồm bẩm sinh, chảy máu não do sinh non, chấn thương đầu, phình mạch, đột quỵ, khối u và dạng người cao tuổi gọi là não úng thủy áp lực bình thường.
Từ khó
- não úng thủy — tình trạng tích tụ quá nhiều dịch trong não
- dịch não tủy — chất lỏng bao quanh và bảo vệ não và tủy
- hệ windkessel não — cơ chế giảm dao động áp lực từ tim tới não
- shunt — thiết bị phẫu thuật dẫn lưu dịch não tủy
- hấp thụ — nhận vào và giữ một chất trong cơ thể
- khoang dưới nhện — khoảng giữa hai màng chứa dịch não tủy
- mô phỏng — tạo mô hình giả để nghiên cứu hiện tượng
Mẹo: di chuột, dùng phím Tab hoặc chạm vào các từ được tô sáng trong bài để xem định nghĩa nhanh ngay khi bạn đọc hoặc nghe.
Câu hỏi thảo luận
- Bạn nghĩ việc thay đổi cách giải thích về nguyên nhân sẽ ảnh hưởng thế nào tới phương pháp điều trị?
- Bạn có lo lắng nếu shunt hay hỏng và phải mổ lại không? Vì sao?
- Theo bạn, mô hình mạch điện mô phỏng có thể giúp gì cho nghiên cứu và thiết kế shunt mới?
Bài viết liên quan
Thiết bị phun sương không kim đưa kháng sinh vào mô nhiễm
Một thiết bị phun sương không dùng kim có thể đưa kháng sinh trực tiếp vào mô bị nhiễm, điều trị các nhiễm trùng kháng thuốc và giảm tổn thương cơ quan so với truyền thuốc qua đường máu. Nghiên cứu do University of Missouri dẫn đầu và công bố trên tạp chí Military Medicine.
