Поддержание адекватного уровня кальция и витамина D у пожилых людей помогает сохранять плотность костей и уменьшать риск падений и переломов. У женщин снижение уровня эстрогена в период менопаузы приводит к ускоренной потере костной массы — около 3% в год в переходный период и примерно в течение пяти лет после последней менструации; затем скорость падает до примерно 1% в год. У мужчин примерно с 50 лет потеря костной массы идёт равномерно, около 1% в год. Более слабые кости при падении ломаются легче, а число переломов шейки бедра резко растёт при переходе из 70-летнего возраста в 80-е.
Результаты клинических испытаний витамина D противоречивы: у людей с дефицитом добавки уменьшали число падений, но при увеличении доз преимущества выравнивались, а затем снижались; у пожилых с высокими уровнями 25-гидроксивитамина D в крови отмечался более высокий риск падений и переломов. Очень высокое потребление кальция связано с повышенным риском образования камней в почках. Витамин D также может влиять на иммунную систему, респираторные инфекции и риск диабета, однако нужны дополнительные исследования для клинических рекомендаций.
Совет по питанию Национальных академий задаёт целевые нормы: 1,200 mg кальция для женщин 51+ и мужчин 71+, 1,000 mg для мужчин 51–70 лет; для витамина D — 15 mcg для 51–70 лет и 20 mcg старше 70 лет. Практические рекомендации ориентированы на питание и разумный приём добавок: молочные продукты — главный источник кальция в американском рационе; если пожилой человек не получает по две порции молочных продуктов в день, добавка кальция 500 milligram является разумным выбором, а при достаточном потреблении дополнительный кальций не нужен. Для витамина D важна солнечная экспозиция: с октября по март в Массачусетсе кожа не синтезирует витамин D, поэтому пожилые люди могут получить пользу от 800–1000 IU в сутки в эти месяцы и в другое время, если они мало бывают на открытом воздухе.
- Основные источники кальция: молоко, сыр, йогурт.
- Добавка кальция 500 milligram при недостатке молочных продуктов.
- Витамин D 800–1000 IU в зимние месяцы при недостатке солнца.
Автор исследования — Бесс Доусон-Хьюз, старший научный сотрудник, эндокринолог и профессор медицины в медицинской школе Тафтса. Источник: Tufts.
Сложные слова
- поддержание — действие по сохранению чего-либо в нужном состоянии
- плотность — степень уплотнения или прочности вещества, например кости
- менопауза — период прекращения менструаций у женщинменопаузы
- клинический — связанный с медицинскими исследованиями на людяхклинических
- дефицит — недостаток вещества в организме или питаниидефицитом
- добавка — вещество, принимаемое дополнительно к пищедобавки
- синтезировать — образовывать химическое вещество внутри организмасинтезирует
- солнечная экспозиция — время пребывания на солнце, нужное для получения витамина D
Подсказка: наведите, сфокусируйтесь или нажмите на выделенные слова, чтобы увидеть краткие определения прямо во время чтения или прослушивания.
Вопросы для обсуждения
- Стоит ли пожилым людям полагаться на добавки или получать кальций и витамин D через питание и солнце? Почему?
- Какие риски для здоровья связаны с очень высоким потреблением кальция или с высокими уровнями витамина D, упомянутые в тексте?
- Как изменяется потеря костной массы у женщин и у мужчин с возрастом, и почему эти изменения отличаются?
Похожие статьи
Жара и влажность во время беременности вредят росту детей
Исследование в Южной Азии показало, что сочетание высокой температуры и влажности во время беременности оказывает гораздо более сильный вред на рост детей, чем только высокая температура. Авторы использовали метрику WBGT и погодные данные для анализа.
Кишечные бактерии защищают мышей от опасной пневмонии после гриппа
Исследование на мышах показало, что определённые кишечные бактерии SFB дают защиту от смертельных вторичных бактериальных инфекций после гриппа. Механизм связан с изменением работы иммунных клеток лёгких — альвеолярных макрофагов.
