Uma meta-análise examinou quatro estudos que, no conjunto, incluíram quase 120.000 pacientes e sugere que o uso de opioides está associado a maior risco de infecção por Clostridioides difficile. Os pesquisadores relataram que uma proporção maior de pacientes que usavam opioides desenvolveu C. diff em comparação com os que não usavam.
O artigo descreve dois mecanismos plausíveis: os opioides podem suprimir a capacidade do sistema imunológico de combater infecções e também alterar o microbioma intestinal — as bactérias boas que defendem o cólon. Essas alterações tornam mais fácil a colonização por C. diff, bactéria que provoca diarreia severa, náusea, vômito e, em casos extremos, morte. Cerca de 500.000 pessoas são afetadas a cada ano, e a infecção é especialmente comum em hospitais e lares de idosos.
Os coautores, entre eles Lorenzo Villa-Zapata da College of Pharmacy da University of Georgia e a doutoranda Pooja Gokhale, enfatizam que as conclusões não impedem o uso de opioides quando necessário. Eles recomendam avaliar risco e histórico de cada paciente; jovens saudáveis tendem a ter menor risco, enquanto pacientes hospitalizados ou imunocomprometidos estão em maior risco. O estudo foi publicado no American Journal of Infection Control. Fonte: University of Georgia.
Palavras difíceis
- meta-análise — Estudo que combina vários estudos anteriores
- opioide — Droga usada para aliviar dor intensaopioides
- proporção — Parte ou porcentagem de um conjunto
- suprimir — Diminuir ou impedir uma função do corpo
- microbioma — Conjunto de microrganismos presentes no intestino
- colonização — Ato de um microrganismo ocupar um local
- imunocomprometido — Pessoa com sistema imunológico enfraquecidoimunocomprometidos
Dica: passe o mouse, foque ou toque nas palavras destacadas no artigo para ver definições rápidas enquanto lê ou ouve.
Perguntas para discussão
- Como você avaliaria o risco e o histórico de um paciente antes de prescrever opioides?
- Que medidas os hospitais e lares de idosos poderiam adotar para reduzir infecções por C. diff entre pacientes que usam opioides?
- Por que alterar o microbioma intestinal pode facilitar a colonização por C. diff, segundo o texto?
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