Een nieuwe review en meta‑analyse van het Food is Medicine Institute aan de Friedman School of Nutrition Science and Policy van Tufts University, gepubliceerd in Current Atherosclerosis Reports, bracht bewijs uit gerandomiseerde klinische onderzoeken en grote observationele studies samen om de effecten van niet‑voedingszame zoetstoffen op metabole gezondheid te beoordelen.
De analyses omvatten 21 gerandomiseerde onderzoeken bij volwassenen. Ten opzichte van niet‑calorische controles zoals water of placebo vonden de onderzoekers hogere nuchtere insulinewaarden en een stijging van HbA1c, wat wijst op verslechterde lange termijn bloedsuikercontrole. Er was bovendien een duidelijke trend richting verminderde insulinegevoeligheid. De auteurs benadrukken dat vergelijken met niet‑calorische middelen helpt om de directe fysiologische effecten van de zoetstoffen zelf te isoleren.
Als mechanisme noemen de onderzoekers het darmmicrobioom. In één studie met gedetailleerde microbioomprofilering en experimenten waarbij microben van mensen naar muizen werden overgebracht, veranderden bepaalde caloriearme zoetstoffen zowel de samenstelling als de functie van de darmmicrobiota. Grote observationele studies koppelden algemeen gebruik van deze zoetstoffen aan een verhoogd risico op cardiometabole aandoeningen, maar de auteurs waarschuwen voor mogelijke vertekening: mensen met een hoger risico kiezen mogelijk eerder voor deze producten en verschillende zoetstoffen kunnen verschillende effecten hebben.
Seniorauteur Dariush Mozaffarian raadt voorzichtigheid aan. Hij merkt op dat het snel toenemende gebruik de kennis over langetermijneffecten vooruitliep. Volgens het team kan het vervangen van grote hoeveelheden toegevoegde suiker, zoals meerdere porties frisdrank, door caloriearme zoetstoffen soms een beter alternatief zijn, maar vermijden waar mogelijk lijkt verstandig. De review pleit voor beter ontworpen gerandomiseerde onderzoeken naar cardiometabole risicofactoren en onderliggende mechanismen.
Moeilijke woorden
- meta‑analyse — studie die meerdere onderzoeken samen analyseert
- randomiseren — toevallig toewijzen van deelnemers aan groepengerandomiseerde
- observationeel — onderzoek zonder interventie, alleen waarnemenobservationele
- insulinegevoeligheid — hoe goed lichaam reageert op insuline
- microbioom — alle micro-organismen in een specifiek lichaamdeeldarmmicrobioom, microbioomprofilering
- cardiometabool — betrekking hebbend op hart en stofwisselingcardiometabole
- vertekening — verstorende fout in de interpretatie van gegevens
- toegevoegde suiker — suiker die tijdens productie of koken wordt toegevoegd
Tip: beweeg de muisaanwijzer over gemarkeerde woorden in het artikel, of tik erop om snelle definities te zien terwijl je leest of luistert.
Discussievragen
- Zou u caloriearme zoetstoffen vervangen door gewone suiker of vermijden? Leg uit met redenen uit de tekst.
- Welke voordelen en nadelen noemt de review voor het vervangen van veel toegevoegde suiker door caloriearme zoetstoffen?
- Welk vervolgonderzoek bevelen de auteurs aan en waarom is dat volgens u belangrijk voor de volksgezondheid?
Gerelateerde artikelen
Paniekaanval of hartaanval: herken de verschillen
Paniekaanvallen en hartaanvallen kunnen vergelijkbare klachten geven, zoals pijn op de borst, snelle hartslag en kortademigheid. Het artikel legt de belangrijkste symptomen en verschillen uit en wanneer je direct medische hulp moet zoeken.
Angst voor ouder worden linkt aan snellere biologische veroudering bij vrouwen
Onderzoek met vrouwen uit de MIDUS-studie laat zien dat grotere angst voor ouder worden samenhangt met snellere epigenetische veroudering, vooral bij zorgen over gezondheid. Na correctie voor roken en alcohol verdween het effect.
Vetrijk dieet kan darmbacteriën naar de hersenen brengen
Onderzoekers van Emory University vonden dat levende darmbacteriën na kort eten van een vetrijk dieet bij muizen in de hersenen konden worden aangetroffen. De bacteriën reisden via de nervus vagus en laag terugkeer naar normaal dieet verminderde dit.
DopFone: app om thuis de foetale hartslag te volgen
Een nieuwe app, DopFone, laat zwangere mensen thuis de hartslag van de foetus meten met de luidspreker van een telefoon. Onderzoekers van Georgia Tech en University of Washington testen de app en waarschuwen dat het geen vervanging is voor medische zorg.
Minder kankeronderzoek bij FQHCs in kwetsbare gebieden
Een nieuwe studie toont dat bewoners van gebieden met minder middelen minder vaak kankeronderzoek krijgen bij Federally Qualified Health Centers (FQHCs). Vooral darm-, borst- en baarmoederhalskankers werden minder vaak gescreend.