研究者らは、グリオブラストーマに対する治療反応を血液検査で評価する新しいアプローチを示しました。グリオブラストーマは進行が速く致命的で、多くの患者が短期間で亡くなり、腫瘍が脳組織に広がるため完全切除が困難です。また多くの抗がん薬は血液脳関門を通過できません。
これまでの臨床試験では、フランス・リヨンのCartheraが開発したSonoCloud-9が使用されました。SonoCloud-9は治療用超音波で血液脳関門を約1時間開き、化学療法薬パクリタキセルが脳に到達できるようにします。ミシガン大学の診断技術は、関門を開くことで腫瘍由来の物質が血中へ流出することを示しました。
研究チームは血液中の微小な粒子である細胞外小胞と粒子（EVP）を分離しました。EVPはがん細胞由来で、遺伝物質やタンパク質を運びます。研究者らはエキソソーム表面に多い特定の脂質を使ってがん由来EVPを捕捉し、装置「GlioExoChip」で血漿から単離して液体生検に変えました。
腫瘍細胞が死ぬとEVPの放出が増えるため、研究チームは化学療法の前後でEVPを計数し、術後数を術前数で割った比率を算出しました。治療セッション中に比率が上昇すれば成功、横ばいか減少なら不成功と判断します。著者にはNorthwestern Medicineやミシガン大学の研究者らがおり、論文はNature Communicationsに掲載されました。今後は他の治療や他のがんでの検証、製品化に向けたパートナー探索が予定されています。主要な資金はNational Institutes of Healthなどから提供され、Cartheraは現物支援と共同研究を行い、SonoCloud-9は臨床試験外では未承認の試験用製品です。
難しい単語
- グリオブラストーマ — 脳 に できる 悪性 の 腫瘍
- 血液脳関門 — 血液 と 脳 を 分ける 障壁関門
- 細胞外小胞 — 細胞 から 放出される 小さな 粒子
- エキソソーム — 細胞 が 出す 小さな 膜 性 粒子
- 液体生検 — 血液 で 腫瘍 の 情報 を 調べる 検査
- 分離する — 混ざった もの を 別々 に 分ける こと分離しました
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ディスカッション用の質問
- 血液脳関門を一時的に開く方法は、どのような利点とリスクがあると思いますか。理由も述べてください。
- 液体生検でがん由来のEVPを使う利点は何ですか。臨床現場での使い方を含めて考えてください。
- この研究を他の治療や他のがんへ応用する際に注意すべき点は何だと思いますか。
