ガーナのモール国立公園近くの農村Jelinkonで見慣れない疾病が発生し、マールブルグウイルス病の確認と封じ込めが行われる前に住民が死亡しました。接触した約30人が追跡され、隔離と監視が実施されました。患者は高熱、激しい頭痛、出血などの症状を示しました。世界保健機関はマールブルグを果実コウモリから人に感染する重度のウイルス性出血熱と説明し、致死率は最大で88パーセントに達しうるとしています。承認されたワクチンや治療法は存在しません。
地元の獣医官、Stephen Dormateiha Bazilmaは重要な時間が失われたと語り、資源の制約の中で検体を採取してプラスチックで包んだフラスコに入れ、公共交通機関でタマレ、さらにアクラへ送って検査に回したと報告しています。検査費用を農民が拒むことがあり、輸送の遅れで検体を冷蔵庫に保管する事例もありました。
大陸規模では、ケニアの汚染肉に起因する炭疽の入院例や、コートジボワール、ガーナ、ケニアでのアフリカ豚熱の被害が指摘されています。バイオセキュリティの不備や放し飼い、病気の家畜のパニック売却、感染家畜を淘汰した農家への補償欠如が拡大を招いています。Africa CDCは大陸のOne Health枠組みや抗菌薬耐性対策、動物由来感染症予防、気候変動と保健の戦略を作成しましたが、Yewande Alimiは政治的リーダーシップの弱さ、断片化した権限、データ共有の不備、資金不足、地域社会の関与不足といった実行上の問題が残ると述べています。
- 分散型診断やモバイルラボの整備
- 訓練された迅速対応チームの構築
- 強い地方ガバナンスと持続的な資金、地域の主体性
研究者らは技術的知見よりもガバナンスの問題が根本だとし、Rudolf Abugnaba-AbangaはOne Healthと気候優先課題を各部門の政策・予算・業績指標に組み込むことを求めています。ケニアには動物由来感染症ユニットがある一方で、47の郡のうち機能的なOne Healthユニットはごく一部にとどまります。Patrick Muindeは監視の断片化と省庁間の役割不明瞭を指摘し、既知の感染症の約60パーセントが動物由来であり、新興感染症の最大で75パーセントが動物起源であると述べています。One Healthは意図的で調整が取れ、地域に根ざしているときに機能します。次のパンデミックを防ぐには、明確なガバナンス、機能する監視、資金、そして地域の主体性を通じて政策を実践に移すことが必要です。
難しい単語
- 封じ込め — 病気 の 拡大 を 防ぐ 行為
- ウイルス性出血熱 — 血 が 出る 重い 感染 症
- 致死率 — 感染 した 人 が 死ぬ 率
- 検体 — 病気 の 検査 に 使う 標本
- バイオセキュリティ — 病原体 から 人や 動物 を 守る 対策
- 抗菌薬耐性 — 薬 が 細菌 に 効かなくなる 状態抗菌薬耐性対策
- ガバナンス — 組織 や 政策 の 運営 と 管理地方ガバナンス
- 淘汰 — 望ましくない 個体 を 排除 する こと
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ディスカッション用の質問
- 地元で検査や検体輸送が遅れることは感染対策にどのような影響を与えると思いますか。本文の事例を引用して説明してください。
- ガバナンス、資金、地域の主体性の強化は次のパンデミック予防にどのように役立つでしょうか。具体的な理由を挙げて述べてください。
- バイオセキュリティの不備や補償の欠如が家畜由来感染症の拡大につながるメカニズムについて、本文を参考にして意見を述べてください。
