Eine von Forschern des University of Arizona College of Medicine–Tucson geleitete Phase‑3‑Studie untersuchte, ob Azithromycin bei vorschulpflichtigen Kindern mit Wheezing, die in der Notaufnahme vorstellig wurden, einen klinischen Nutzen bringt. Insgesamt wurden 840 Kinder im Alter von 18 bis 59 Monaten an acht pädiatrischen Notaufnahmen randomisiert und über fünf Tage entweder mit Azithromycin oder Placebo behandelt.
Als primäres Ergebnis diente das Asthma Flare‑up Diary for Young Children (ADYC), das tägliche Elternangaben zu Atmung, Husten, Appetit, Stimmung und weiteren Symptomen erfasst. Eine Zwischenanalyse zeigte keine Verbesserung der ADYC‑Werte unter Azithromycin, weshalb die Studie vorzeitig beendet wurde. Die Untersuchung ergab außerdem, dass 521 der 840 Kinder mindestens eines der potenziell schädlichen Bakterien Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis oder Haemophilus influenzae trugen. Mehr als 86% der Kinder hatten Atemwegsviren, und 72,5% waren mit einem Erkältungsvirus infiziert.
Leitender Forscher Fernando Martinez erklärte, Kinder mit einer schweren Wheezing‑Episode sollten nicht mit Azithromycin oder irgendeinem Antibiotikum behandelt werden. Die Autoren sehen dadurch Bedenken bezüglich Übergebrauch von Antibiotika, Resistenzentwicklung und möglicher Effekte auf die Immunentwicklung. Die Studie wurde im The New England Journal of Medicine veröffentlicht und auf der Tagung der American Thoracic Society in Orlando vorgestellt; sie erhielt Finanzierung und Unterstützung von mehreren US‑Förderstellen.
- Ort: Notaufnahmen mehrerer Zentren
- Behandlung: Azithromycin versus Placebo
- Ergebnis: keine Verbesserung
Schwierige Wörter
- azithromycin — ein Antibiotikum zur Behandlung bakterieller Infektionen
- placebo — Scheinmedikament ohne Wirkstoff in Studien
- randomisieren — Teilnehmer zufällig Gruppen zuordnen lassenrandomisiert
- zwischenanalyse — vorläufige Auswertung einer Studie vor Studienende
- resistenzentwicklung — wenn Keime gegen Medikamente weniger empfänglich werden
- übergebrauch — häufige oder unnötige Anwendung eines Medikaments
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Diskussionsfragen
- Welche Folgen kann der Übergebrauch von Antibiotika für die Gesellschaft haben?
- Die Studie fand viele Atemwegsviren bei den Kindern. Was bedeutet das für die Entscheidung, Antibiotika zu geben oder nicht?
- Welche Vor‑ und Nachteile sehen Sie darin, eine Studie vorzeitig zu beenden, wenn eine Zwischenanalyse kein Ergebnis zeigt?
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