Препараты GLP‑1 могут снижать расстройства, связанные с употреблением веществ ^{CEFR B2}

Исследование опирается на анализ электронных медицинских записей 606,434 ветеранов США с диабетом 2 типа, разделённых на 524,817 человек без предварительного расстройства, связанного с употреблением веществ, и 81,617 с таким расстройством. За пациентами следили до трёх лет с начала приёма агонистов рецепторов GLP‑1 — чаще всего semaglutide, liraglutide или dulaglutide — и сравнивали с приемом препаратов класса SGLT2‑ингибиторов. Статья опубликована в The BMJ.

У людей без предшествующей зависимости применение GLP‑1 ассоциировалось со снижением риска любого расстройства, связанного с употреблением веществ, на 14%. Снижения по отдельным веществам составили: алкоголь −18%, каннабис −14%, кокаин и никотин −20%, опиоиды −25%. Авторы оценивают это как семь меньших новых диагнозов на 1,000 пользователей GLP‑1.

У пациентов с уже существующим расстройством применение GLP‑1 связывали с уменьшением тяжёлых последствий: через три года — на 30% меньше визитов в отделения неотложной помощи, на 25% меньше госпитализаций, на 40% меньше передозировок и на 50% меньше смертей, связанных с наркотиками. По оценке авторов, это соответствует 12 меньшим случаям серьёзного вреда на 1,000 пользователей.

Старший автор Зияд Аль‑Али пояснил, что препараты, вероятно, действуют против самой тяги и притупляют влечение, тянущее людей к тому, от чего они зависимы. Рецепторы GLP‑1 присутствуют в областях мозга, влияющих на вознаграждение и тягу, что может объяснять эффект на разные вещества. Авторы считают, что данные обосновывают проведение клинических испытаний GLP‑1 для лечения зависимости и оценки влияния на передозировки и смертность. Исследование финансировалось Департаментом по делам ветеранов США; финансирующие организации не участвовали в разработке, анализе данных или принятии решений о публикации, а содержание не отражает позиции Департамента или правительства США.