Alergias alimentares na infância ^{CEFR B2}

As alergias alimentares em crianças variam quanto à persistência e ao prognóstico. Alergias ao leite e ao ovo têm grande probabilidade de resolução: estudos indicam que entre 90% e 95% das crianças superam essas alergias. Em contraste, alérgenos como amendoim, castanhas, gergelim e crustáceos apresentam menor taxa de remissão; segundo Kirsi Järvinen-Seppo, menos de 20% das crianças superam a alergia ao amendoim.

Vários fatores influenciam a aquisição de tolerância. Níveis iniciais e picos de IgE, o anticorpo que provoca reações alérgicas, tendem a prever a duração da alergia: níveis mais baixos associam-se a maior probabilidade de resolução. A gravidade das reações e a presença de múltiplas alergias também dificultam a remissão. Aspectos genéticos, incluindo variantes que afetam a barreira cutânea como a filagrina, relacionam-se ao eczema e ao risco de alergia ao amendoim, embora não exista um teste genético com poder preditivo seguro.

Quanto a intervenções, a Imunoterapia Oral (OIT) introduz quantidades controladas do alimento alergênico para aumentar a tolerância. A OIT é frequentemente usada para amendoim e pode empregar um produto de amendoim aprovado pela FDA ou pó de amendoim medido; o protocolo normalmente envolve cerca de 10 a 14 consultas ao longo de vários meses. Crianças mais novas costumam apresentar melhores resultados a longo prazo, e a OIT tende a elevar o limiar de reação e reduzir a preocupação, sem garantir tolerância permanente. Estratégias preventivas incluem a introdução de amendoim entre quatro e seis meses, introdução precoce do ovo e o controle do eczema com hidratação diária em lactentes de alto risco (fonte: University of Rochester).