심혈관 위험과 폐경 후 골절의 관계 ^{CEFR B2}

이번 연구는 폐경 후 여성의 심혈관 질환 위험과 골절 위험 간 연관성을 종합적으로 조사했다. 연구는 The Lancet Regional Health 6 Americas에 실렸고, 미국심장협회가 2024년에 개발한 PREVENT 점수를 사용해 각 환자의 10년 심혈관 질환 위험을 추정했다. Women’s Health Initiative에서 모집된 21,000명 이상의 여성이 낮음, 경계, 중간, 높음의 네 그룹으로 분류되었다.

연구 결과 고관절(엉덩이) 골절에서 가장 강한 연관성이 관찰되었다. 심혈관 위험이 높은 그룹은 낮은 그룹에 비해 고관절 골절 위험이 93% 더 높았고, 중간 그룹은 33% 더 높았다. 또한 고관절 외에 척추, 전완(팔뚝), 어깨 등 주요 부위 골절 위험도 증가와 관련이 있었다. 이 연관성은 65세 미만 여성에서 65세 이상보다 더 강하게 나타났다. 타이밍에서도 차이가 있어 고관절 골절의 중앙 발생 시점은 높은 위험군에서 15년, 낮은 위험군에서는 거의 20년이었다.

연구진은 다음과 같은 생물학적 과정을 가능한 설명으로 제시했다:

• 만성 염증
• 산화 스트레스
• 칼슘 조절 변화
• 동맥경화로 인한 뼈로의 혈류 감소
• 폐경 후 호르몬 변화, 특히 에스트로겐 감소

주저자 Rafeka Hossain은 고관절 골절 위험의 크기에 놀랐다고 밝히며, 심장을 보호하는 많은 요인이 뼈도 보호한다고 말했다. 그녀는 규칙적인 신체 활동, 칼슘과 비타민 D가 풍부한 균형 잡힌 식단, 금연, 당뇨와 고혈압 관리 등을 예로 들었다. 연구진은 PREVENT 점수가 골밀도 검사나 골 전문의 의뢰가 도움이 될 환자를 식별하는 데 도움을 줄 수 있으나, 심혈관 위험 점수를 표준 골절 선별 도구에 추가하기 전에는 추가 연구가 필요하다고 경고했다. 두 질환의 유병률과 경제적 부담을 고려할 때 둘 다의 위험을 줄이는 것은 고령자의 삶의 질을 개선할 수 있다. "심장과 뼈를 함께 돌보아야 한다"라고 Hossain은 덧붙였다.