새 경구약 아코지보롤, 수면병 치료 간소화 ^{CEFR B2}

수면병(인간 아프리카 트리파노소마증, HAT)은 체체파리에 의해 전파되는 치명적 기생충 질환으로, 1998년 약 40,000건이 보고되었고 감지되지 않은 사례가 더 많았을 것으로 추정됩니다. 꾸준한 방역으로 2024년까지 확인 환자 수는 600건 미만으로 감소했지만, 남아 있는 사례는 외딴 지역에 집중되어 접근성이 낮습니다.

새 경구용 약물 Acoziborole은 Sanofi와 Drugs for Neglected Diseases Initiative(DNDi)가 공동 개발했으며, 콩고민주공화국과 기니에서 실시된 Phase 2·Phase 3 인간 대상 임상시험 결과가 The Lancet Infectious Diseases에 게재되었습니다. 임상시험에서는 18 months 시점 기준 최대 96 per cent의 성공률을 보였고, 이 약은 단일 경구 투여제로 three tablets taken once in one day로 복용합니다. 초기와 후기 HAT 모두에 효과가 있고, 질병 단계 판정을 위한 요추천자가 필요 없어 보건 인력이 한 번의 방문으로 진단과 치료를 동시에 제공할 수 있습니다. 이는 비소 유도체 Melarsoprol 같은 주사제나 반복 방문을 필요로 하던 이전 치료법과 대조됩니다.

European Medicines Agency’s Committee for Medicinal Products for Human Use는 27 February에 승인 권고를 했고, 아코지보롤은 현재 12 years 이상이고 40kg를 초과하는 성인과 청소년에게 권장됩니다. 소아 대상 ACOZI-KIDS 시험은 DRC와 기니에서 1~14세 연령을 평가하고 있습니다. Sanofi는 의약품을 생산해 World Health Organization(WHO)에 기증하여 무상 치료를 제공할 계획입니다.

다만 국내 규제 승인 절차가 필요하고, 콩고민주공화국은 사하라 이남 지역 수면병의 약 2/3를 차지해 중요한 첫 시험대가 될 전망입니다. 전문가들은 약물 접근성 확보와 함께 벡터 관리, 지역사회 인식 제고가 결합되어야 2030년까지 전파 중단 가속화 등 제거 목표를 달성할 수 있다고 강조합니다.