Journal of Pain Research誌に掲載された新しい研究は、手術直後に炎症関連の分子であるTNF-αを阻害すると、回復が遅れ痛みが長引く場合があることを示唆しています。研究はミシガン州立大学の准教授Geoffroy Laumetが率いるチームによって行われ、マウスの小さな切開モデルを用いてTNF-αの有無で回復過程を比較しました。
TNF-αは三つの異なる方法で阻害され、その一つには人で使われているFDA承認薬のEtanerceptが含まれます。研究チームは阻害で痛みが減ると予想しましたが、逆にTNF-αを阻害したマウスでは痛みがはるかに長く続きました。複数の研究者と複数の阻害法による反復実験で同様の結果が得られ、単一の試験より堅牢な所見になっています。
人に当てはめると、術後の痛みは約90%で解消しますが約10%が慢性化すると研究者は指摘します。毎年4,000万人以上のアメリカ人が手術を受け、研究は年間で約400万人が慢性術後疼痛を発症する可能性があると推計しています。研究チームは、切開後にTNF-αを産生する体の能力が、痛みの解消か長期化かを左右する重要な要因になり得ると示唆しています。
著者らはこの結果が全ての抗炎症治療を中止すべきだという意味ではないと強調します。炎症、痛み、治癒を制御する分子は多様であり、どの分子が痛みを悪化させ、どれが解消を助けるかを特定することが重要です。関節の炎症を抑えて可動性を改善するような利点がある場合もあり、術後にTNF-αを阻害することは慎重を要します。Laumetは、治癒を妨げない炎症を保ちながら痛みだけを抑える治療が将来可能になることに楽観的な見方を示しています。
難しい単語
- 阻害する — ある物質の働きを妨げること阻害すると, 阻害され, 阻害した, 阻害することは
- 慢性化 — 症状が長期間続くようになること慢性化すると
- 推計する — 既存のデータから数を見積もること推計しています
- 産生する — 体や細胞が物質を作り出すこと
- 堅牢 — 結果や証拠が信頼できること堅牢な
- 可動性 — 関節などが動く範囲や能力
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ディスカッション用の質問
- 術後の炎症を完全に抑えることの利点とリスクについて、この記事の情報を使って説明してください。
- この研究はマウスモデルを使っています。ヒトへ応用する際に注意すべき点は何だと思いますか？理由を述べてください。
- 将来、治癒を妨げないで痛みだけを抑える治療が可能になった場合、どのような利点や課題があるか具体例を挙げて議論してください。
