Une nouvelle analyse nationale identifie une croissance rapide de la téléPrEP aux États-Unis. En 2024, environ 20% des résidents américains qui utilisent la PrEP — plus de 110,000 des quelque 580,000 utilisateurs — ont reçu leur médicament par télémédecine. Ce niveau suit une progression marquée depuis moins de 1% en 2019 et 9% en 2022. Sur la même période, l'utilisation totale de la PrEP est passée d'environ 264,000 utilisateurs en 2019 à plus de 591,000 en 2024.
L'étude s'appuie sur les comptes d'ordonnances PrEP d'AIDSVu et sur des données dépersonnalisées conformes à la HIPAA fournies par MISTR, le principal fournisseur national de téléPrEP. L'équipe d'Emory a collaboré avec des partenaires institutionnels et communautaires. Les auteurs précisent que ce chiffre sous‑estime probablement la portée réelle de la téléPrEP, puisqu'il repose sur les données d'un seul fournisseur national.
Les caractéristiques observées parmi les utilisateurs de téléPrEP comprennent : la majorité (77%) n'avait jamais utilisé la PrEP auparavant ; plus d'un tiers (58,761) étaient non assurés ; et plus de 80% ont opté pour des tests à domicile pour le dépistage du VIH et d'autres infections. Le modèle téléPrEP s'appuie sur les partenariats de MISTR avec des organisations de santé communautaires et sur le programme fédéral de tarification des médicaments 340B pour subventionner les soins. MISTR prend en charge les coûts des analyses, des consultations, des ordonnances et de l'expédition, et propose la téléPrEP gratuitement, quelle que soit l'assurance. Tristan Schukraft, fondateur et PDG de MISTR, a déclaré : "Lorsque les soins sont gratuits, rapides et sans stigmatisation, les gens s'en servent." Aaron Siegler, auteur principal, recommande de s'appuyer sur ce modèle au fur et à mesure des évolutions du système de santé. La recherche est publiée dans JAMA Network Open (source : Emory University).
Mots difficiles
- téléPrEP — suivi et délivrance de la PrEP par télémédecine
- dépersonnalisé — données sans informations identifiantes sur personnesdépersonnalisées
- sous-estimer — évaluer comme moins important ou plus petitsous‑estime
- dépistage — recherche d'une infection chez des personnes
- subventionner — payer une partie des coûts d'un service
- conforme — qui respecte des règles ou des normesconformes
- assuré — personne qui a une couverture d'assurance maladieassurés
- ordonnance — document médical prescrivant un médicamentordonnances
Astuce : survolez, mettez le focus ou touchez les mots en surbrillance dans l’article pour voir des définitions rapides pendant que vous lisez ou écoutez.
Questions de discussion
- Quels effets la gratuité et l'absence de stigmatisation peuvent-ils avoir sur l'accès à la prévention comme la PrEP ?
- Quels avantages et limites voyez-vous à proposer la PrEP par télémédecine plutôt qu'en présentiel ?
- Comment le modèle décrit (partenariats communautaires et programme 340B) pourrait-il être adapté dans d'autres régions ou services de santé ?
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